羌茵术归汤

【组成】茵陈、羌活各15g,升麻5g,葛根、白术各6g,生甘草12g,防风、苦参、黄芩、知母各9g,猪苓、泽泻、苍术、当归各10g随症加减:湿著者重用苍术;热盛者加生石膏;痛甚者加乳香、没药;病在下肢加牛膝,上肢加桑枝.

【用法】每日1剂,水煎取汁,早晚分服.15天为1个疗程.

【功效】清热除湿,疏风祛瘀.

【主治】急性痛风性关节炎证属风湿热邪痹阻经脉.

【效验】将65例患者随机分为两组.治疗组以上方治疗,对照组用秋水仙碱治疗.结果:治疗组38例中,显效33例,有效4例,无效1例,总有效率97%;对照组27例中,显效10例,有效14例,无效3例,总有效率89%.两组总有效率比较,P<0.01,差异有显著性意义.

【解析】利湿疏风汤中,茵陈清热利湿,猪苓、泽泻淡渗利水,黄芩、苦参清热燥湿,防风、升麻、葛根、羌活疏风胜湿止痛,当归活血定痛,白术、苍术健脾燥湿,知母清热润燥,甘草调和诸药.全方共奏清热利湿、疏风祛瘀止痛之效,随症加减,痹证自除.药理学研究表明,清热祛湿方能有效降低实验性痛风兔膝关节液ILI3及NO的水平.方中羌活、防风、升麻、当归有抗炎镇痛作用;泽泻、猪苓、黄芩、苦参有利尿作用.此方切中病机,不仅有良好的消炎镇痛作用,且可促进体内尿酸盐排泄,无任何副作用.

【来源】蔡锦成清热利湿疏风止痛法治疗急性痛风性关节炎.现代中西医结合杂志,2003;12(16):1720~1721