羌活汤

【组成】羌活、当归、茯苓各12g,黄芩、赤芍各15g,半夏、苍术、陈皮各10g,香附、木香各9g,甘草6g

随症加减:风甚加防风;湿甚倍苍术;热痰倍酒黄芩,加瓜蒌、实、竹沥:寒重加乌头;病在上肢加白芷,下肢加黄柏、牛膝;痛甚加乳香;发热者予柴胡解郁解热.

【用法】每日1剂,水煎取汁,早晚分服.2周为1个疗程.

【功效】活血疏风,消痰去湿.

【主治】痛风性关节炎,证属风湿热邪结聚、痰瘀痹阻经脉.

【效验】共48例患者,随机分为两组.治疗组采用上法治疗;对照组服用秋水仙碱.结果:治疗组4例中,显效30例,有效15例,无效3例,总有效率93.75%;对照组20例中,显效11例,有效7例,无效2例,总有效率90%.两组总有效率比较无显著差异.

【解析】羌活汤取自《增补万病回春·痛风》.方中羌活走太阳经,上升发散作用强烈;苍术内化湿浊之郁,外散风湿之邪.

者共为君药.黄芩清热燥湿;当归、赤芍活血行气;茯苓利水渗湿;半夏燥湿化痰;香附、木香、陈皮行气止痛.现代药理研究表明,黄芩具有抗炎、抗变态反应及解热利尿作用;赤芍具有解痉镇痛、抗菌解热作用;当归、茯苓、香附也分别具有抗菌、利尿、镇痛作用.

本方收效可能与其抗炎利尿,促进体内尿酸盐排泄有关.

【来源】张贤等羌活汤治疗痛风性关节炎疗效观察.中国中医骨伤科杂志,2002;10(3):34~35