化浊汤

【组成】薏苡仁20g,土茯苓15g,粉草薢、车前子、川续断、生地、杜仲、木瓜各10g,怀牛膝、五加皮各6g,防风3g,羌活5g随症加减:湿浊盛,苔腻脉滑者,加法半夏、厚朴;瘀血明显,舌、

有瘀斑、脉涩滞者,加红花、水蛭等;脾虚泄泻舌淡胖边有齿印者,加党参、黄芪、太子参等;阴虚者,加女贞子麦冬;阳虚,腰酸畏寒者,加补骨脂、仙灵脾.

【用法】每日1剂,水煎取汁,分2次服.2个月为1个疗程,一般治疗1~2个疗程.

【功效】清热燥湿,升清降浊.

【主治】高尿酸血症,证属肾虚脾弱、浊毒留滞.

【效验】共66例患者,随机分为两组.治疗组采用上法治疗;对照组用三妙汤加味治疗.结果:治疗组44例中,显效28例,有效13例,无效3例,总有效率93.18%对照组22例中显效8例,有效5例,无效9例,总有效率59.09%.治疗组和对照组总有效率相比,差异有显著性(P<0.001)

【解析】化浊汤对肾虚脾弱,浊毒留滞所致高尿酸血症者有较好的疗效.方中生地、川续断、杜仲、牛膝调养脾肾木瓜五加皮、防风、羌活舒和脉络,粉萆蔛、土茯苓车前子薏苡仁升清降浊.诸药合用,扶正可以健脾补肾,增强脾之运化及肾脏气化功能,治标可疏通脉道,排除湿浊痰瘀等病理产物达到降低血尿酸的目的.临床发现本类患者虽无明显临床症状,但大多数可见舌体嫩、脉细等脾肾虚弱的客观指标,也佐证了化浊汤遣方用药的正确.随访部分患者后发现,只要注意饮食血尿酸可稳定在正常水平,亦未发现毒副反应.

【来源】张爱玲化浊汤治疗高尿酸血症44例临床观察江苏中医药,2004;25(12):31~32