三土汤

【组成】上茯苓、川萆各30g、土牛膝、苍术各15,土贝母(山慈姑)10g,黄柏9g,威灵仙12g,生甘草6g

【用法】每日1剂,水煎取汁,早晚分服.1~2周为1个疗程.

【功效】清热利湿,凉血解毒,化瘀通络.

【主治】痛风性关节炎急性发作,证属湿热阻痹、瘀热阻滞.

【效验】共36例患者,均以上法治疗.其中,7例因疼痛剧烈,暂时性给与扶他林;9例因足踝红肿热甚,给予自制四黄散外敷.治疗1个疗程.结果:治愈28例,显效6例,有效2例.除个别患者大便偏稀,大便次数增多(每日2~3次)未发现明显不良反应.

【解析】三土汤方中,上茯苓、土贝母、黄柏淸热利湿解毒;土茯苓既能解毒,又能除湿通络.川萆薢、苍术利湿化浊;威灵仙祛风除湿止痛.现代药理学研究证实,山慈姑、上牛膝等含有秋水仙碱,对急性痛风发作控制良好;土茯苓、萆薢、威灵仙、二妙散等加快尿酸溶解及排泄.本组大部分患者经治疗1周后,红肿热痛消失或明显减轻.

【来源】许树柴等三土汤治疗痛风性关节炎急性发作36例临床观察中医正骨,2002;14(10):51