【方剂出处】明·《症因脉治》.

【标准配方】丁香(6g)柿蒂(9g)人参(3g)生姜(6g)

水煎服.方中人参,现代临床可改用党参.

【作用与功效】功效温中益气,降逆止呃.主治胃气虚寒,失于和降,呃逆不已,胸脘痞闷,舌淡苔白,脉沉迟.

【临床应用】临床主要用于治疗顽固性呃逆、反流性食管炎等病症.

1.顽固性呃逆以本方治疗呃逆患者34例并与盐酸氯丙嗪滴鼻治疗相对照,疗程5日以统计呃逆次数为疗效评价标准.结果:治疗组31例治疗呃逆停止,3例治疗无效;对照组14例治疗呃逆停止,18例治疗无效.(《陕西中医》2013年第7期)2.反流性食管炎以本方加味治疗反流性食管炎66例,疗程5周.以临床症状和胃镜检查结果为疗效评价标准.结果:治愈51例,占773%;好转12例,占18.2%无效3例,占4.5%.总有效率95.5%.(《实用中医药杂志》2002年第5期)

【按语】本方组成以降逆和胃为主,兼以温中补虚寓温补于降逆之中.主治胃气虚寒,气逆不降之呃逆.临床应用以舌淡、苔白、脉沉迟为辨证要点.方中丁香、柿蒂温中散寒,降逆止呃,为治疗胃寒呃逆之要药;生姜辛温,为呕家圣药,与丁香、柿蒂合用则温胃降逆之功尤著;人参甘温益气,补虚养胃.四药合用,共奏温中益气、降逆止呃之功,使胃寒散,胃虚复,气逆平,则呃逆胸痞自除.

临床报道亦见于治疗慢性胃炎、化疗后消化道反应等病症.

附方

柿蒂汤(《济生方》)本方去人参.功效温中散寒、降逆止呃.主治胸满、呃逆不止,属寒呃而正气未虚者.

柿钱散《简要济众方》录自《经史证类备急本草名见《洁古家珍》本方去生姜,为散.功效温中益气,降逆止呃.主治呃逆,属胃气偏虚而寒不甚者.