【方剂出处】明·《景岳全书》

【标准配方】当归三至五钱(9~15g)牛膝二钱肉苁蓉酒洗去咸.二三钱(6-9g)泽泻一钱半(4.5g)升麻五分至七分(1.5~2.1g)枳壳虚甚者不必用,一钱(3g)水一盅半,煎七分,食前服.现代用法:作汤剂,水煎服.

【作用与功效】功效温肾益精,润肠通便.主治肾阳虚弱,精津不足,症见大便秘结,小便清长,腰膝酸软,头目眩晕,舌淡苔白,脉沉迟.

【临床应用】临床主要用于治疗阳虚型便秘、老年慢性功能性便秘等病症.

1.阳虚型便秘60例患者随机分为济川煎加味组(治疗组)和便通胶囊组(对照组),每组30例,对比观察临床疗效.结果:治疗组30例,其中痊愈11例,好转18例,无效1例,总有效率97%;对照组30例,其中痊愈8例,好转16例,无效6例,总有效率80%《中国中医药现代远程教育》2014年第1期)

2.老年慢性功能性便秘采用济川煎合增液汤加减治疗治疗老年慢性功能性便秘38例,对照组38例给予麻子仁丸口服.结果:治疗组治愈19例,好转16例,未愈3例,总有效率92.1%;对照组治愈9例,好转19例,未愈10例总有效率73.7%(《内蒙古中医药》2014年第28期)

【按语】本方用于治疗肾虚气弱之便秘.方用肉苁蓉、牛膝温肾润肠,当归养血通便,升麻、枳壳升降气机,泽泻降浊.临床应用以大便不通、小便清长、腰酸背冷为辨证要点.

实验研究表明济川煎具有提高结肠肌电慢波振幅、升高结肠组织神经递质SP,提高结肠动力等作用.