本方为治疗阴阳两虚、筋脉挛急之主方。证见恶寒，脉微细，脚挛急，病机为阴阳两虚，肌肤失温，筋脉失养。方中用附子温经复阳，芍草酸甘化阴，合用则阴阳双补，柔润筋脉而缓急。

余泽运用本方加减治疗坐骨神经痛，证见坐骨神经分布区冷痛，屈伸不利，活动后加剧，伴肢冷汗出，辨证属阴阳两虚者，疗效较好。

【案】脚挛急(腓肠肌痉挛)

患者，刘某，男，65岁。患小腿转筋半个月来诊，每天发作3~4次，痛不可忍，伴怕冷，汗出，面白唇暗，舌质淡胖微暗，脉缓弱。余辨证为阴阳两虚，筋脉失养，予芍药甘草附子汤。

白芍60g，炙甘草20g，附子15g。3剂，水煎服。

服2剂转筋停止，3剂服完，诸证消失。

按：本例患者小腿转筋兼见怕冷汗出，舌淡脉弱，显系阴阳两虚，筋脉失养，故用芍药甘草附子汤复阳益阴。待阳复津回，筋脉得养，则转筋自愈。

(学友余传广医案)