毛某，男，53岁

2006年6月17日初诊。主诉：失眠伴心慌一年。

现病史：失眠健忘，心慌心悸一年，于外院就诊经查诊断为神经官能症，予以谷维素、维生素等药治疗效果不佳，遂今日前来我院就诊。刻下症见：失眠，每日只能睡两三个小时，伴心慌心悸，头晕健忘，急躁易怒，善太息，口干口苦，纳差，二便可。舌质红，舌苔白；脉沉细。

中医诊断：不寐。证型：心阴虚证。

治法：镇心安神定志，清热滋阴养血。

基本方：百合知母汤和酸枣仁汤加减。

处方：百合12g，知母20g，茯神15g，川芎10g，炙甘草10g，炒酸枣仁30g，首乌藤30g，半夏30g，远志12g。水煎服，日一剂。分两次温服。嘱调情志，随诊。

复诊：服用原方六剂后睡眠好转，每日可睡五六个小时，又按上方配药继续服用半月，心慌心悸症状消失，睡眠好转。

一《于己百医案精解》

【按语】本例患者失眠曾被诊断为神经官能症，伴见心慌、健忘、急躁易怒等神经方面的问题，属心阴虚证，心阴虚神魂不安故失眠。治宜镇心安神，清热滋阴，方用百合知母汤合酸枣仁汤。百合色白入肺滋阴，肺藏魄，魄安则神安；知母滋阴清虚热，除烦；远志、枣仁、茯神、首乌藤养心安神；半夏散心下烦躁结气，引阳入阴；川芎行气活血，散郁结之气，全方安魂魄除烦定惊，养心安神。精神平定，躁扰之气除则眠安。