海蛤壳

海蛤壳为帘蛤科动物文蛤 Meretrix meretrix Linnaeus或青蛤 Cyclina sinensis Gmelin的贝壳。苦、咸,寒。归肺胃经。具清肺化痰,软坚散结之功。用于痰热喘咳,瘿瘤,瘰疬等证。

【主要成分】

本品含碳酸钙、壳角质、氨基酸等;另含钠、铝、铁、锶等

【不良反应】

有1例报告服海蛤粉后,出现腹部绞痛、肌肉痛及疲乏,并有卟林症。

尿中8-氨基-总-y-酮酸升高至4.95mg/L,中铅水平增至76mg/L。萤光血细胞计数发现70%的红细胞含有较高的原卟林锌,从而确诊为铅中毒。

【作用机制】

铅并非海蛤壳的固有成分,本例发生铅中毒是制剂的铅污染所致。

【使用注意】

注意所用药物的重金属含量的检测。

【防治】

救治(1)清除毒物,发现中毒反应马上停药。(2)同时用特效药物治疗,用依地酸钙钠0.25~0.5g肌肉注射,每日2次。为减轻疼痛,可加2%普鲁卡因2mL(需先做皮试);也可用Ig加入5%葡萄糖液250m500mL中缓慢静滴,每日1~2次。连续用药3日休息4日,为1疗程。

一般总量可用至4.6-6g

预防注意所用药物的重金属含量的检测。