芦荟

芦荟为百合科植物库拉索芦荟 Aloe barbadensis Miller、好望角芦荟 Aloe ferox Miller或其他同属近缘植物叶的液汁浓缩干燥物。苦寒归大肠、肝、胃经。具泻下通便,清肝,杀虫之功。用于便秘,肝经实火证,小儿疳积,惊风等证。

【主要成分】

本品含芦荟大黄素苷、芦荟大黄素、芦荟多糖、芦荟大黄酚黄酮类,糖类,脂肪酸类及多种氨基酸等。

【不良反应】

毒性反应:

(1)消化系统:恶心呕吐,衄血,腹痛,腹泻,血便,长期服用可致结肠炎。

(2)泌尿系统尿少,蛋白尿,血尿。

(3)其他:孕妇可致流产。

【作用机制】

在所有含大黄素苷类泻药中,芦荟的刺激性最强,可使大肠蠕动增加而引起排便,并能引起盆腔内器官充血及肾脏损害;过量服用芦荟根亦可引起腹痛、抽搐等毒性反应。

【使用注意】

脾胃虚弱、食少便溏者及妇女孕期禁用。

【防治】

救治(1)及时停药。(2)一般处理:患者应卧床休息,应安定情绪,尽量少搬动病人。一般应禁食,若出血量小者或出血得到控制后可考虑进少量流质饮食。(3)对症处理:发现消化道出血,当务之急是尽快止血。痉性疼痛不可耐受者肌注山茛菪碱10mg和腹部热敷尿留患者局部按摩、艾灸关元穴,尿潴留严重者可行导尿术。惊厥发作时,可给予抗惊厥药治疗。

预防(1)注意禁忌症:年老、体弱、脾胃虚寒腹泻便溏、妇女经期及孕期等均应慎用或禁用。(2)注意服药方法:本品入丸散剂,每次1~2g。外用适量。(3)不宜与阿司匹林、保泰松、可的松、氢化可的松、维生素D、利血平、茶碱、乙醇、咖啡因等同用可加重胃肠道溃疡。不宜与可的松、氢化可的松、泼尼松、氟美松、茶碱咖啡因乙醇烟碱、利血平及乙啶合用,可诱发溃疡。