【中毒表现实例】1.过敏性皮疹:女,43岁。因慢性咽炎服喉症丸,每日3次,每次10粒。服药第3天全身皮肤潮红,躯干及四肢出现密集的粟粒大红色丘疹,瘙痒明显。经赛庚啶、肤轻松软膏等治疗,7天后皮疹消退。

2.过敏性皮疹:女,11岁。因咽痛服喉症丸,每日3次,每次10粒,服药第5天全身瘙痒,次日出现如上例类似皮疹。经抗过敏治疗而愈。数月后因咽痛又服喉症丸10粒,日再次出现上述反应,且颜面红肿。经强的松、扑尔敏及10%苯海拉明霜等治疗,5天后痊愈。

3.心律失常:男,73岁。因患急性扁桃腺炎,口服喉症丸,每次10粒,共服40粒后,四肢末端麻木,胸闷气短伴心悸。查体:体温38℃,血压18.7/12.0千帕,脉搏76次/分,呼吸16次/分咽部充血,扁桃腺肿大。心率76次/分,律不整,频繁早搏,呈联律。双手掌及手指可见散在大小不等突出皮肤表面之丘疹局部瘙痒。化验:

血红细胞4.2×1012/升,血红蛋白125克/升,白细胞10.5×10/升,中性0.47,淋巴0.45,嗜酸0.04.心电图示:①窦性心律;②联律诊断:蟾酥中毒(喉症丸主要成分为蟾酥)立即静滴10%葡萄糖液500毫升加三磷酸腺苷40毫克、肌苷400毫克维生素C2克静滴4小时后,上述症状消失,双手掌及手指丘疹消退心率72次/分律整。复查心电图为窦性心律524J。

【按】此例可能尚有过敏原因参与发病。