(1)共同性

虻虫、䗪虫与水蛭，三药皆有小毒，都独入肝经，均具有破血逐瘀止痛之功效，均用治血瘀经闭、癥瘕积聚、跌打损伤等证，临床多常互相配伍为用，疗效显著。

孕妇及无瘀血者忌用三药。

(2)个异性

虻虫苦泄性烈，专入肝经血分，破血消癥之力最强，用治瘀结成块，功能散结消块。故本品多用于血瘀重证，且以癥瘕积聚之证为主。

虻虫配伍桃仁、红花、水蛭、川芎、三棱、莪术、当归、赤芍，用治腹中癥积及闭经。

虻虫配伍牡丹皮、骨碎补、续断、乳香、没药，用治跌打损伤、瘀肿疼痛。

虻虫配伍熟地、水蛭、桃仁，用治月经不行或产后恶露、脐、腹作痛。

䗪虫别名土鳖虫，除用治妇女瘀血经闭，产后瘀滞腹痛以及瘀血阻滞而致的癥积痞块(含肝硬化、肝脾肿大)外；尚能续筋接骨，为伤科常用药物，尤多用于骨折筋伤、瘀血肿痛，促进骨折愈合，强筋止痛。

䗪虫配伍乳香、没药、龙骨、自然铜、川续断、三七、海风藤、骨碎补，用治跌打损伤，骨折筋断。

䗪虫配伍大黄、桃仁、水蛭、虻虫，用治妇女瘀血闭经，产后瘀滞腹痛，肌肤甲错者。

水蛭苦咸入血分，其破血逐瘀作用较峻猛，临床多用治血瘀经闭、癥瘕积聚。对跌打损伤瘀阻之证，亦可配合使用。

水蛭配伍桃仁、大黄、虻虫，用治经闭、癥瘕积聚之重证以及蓄血证。

水蛭配伍苏木、自然铜，用治跌打损伤