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薯蓣丸变汤剂治疗免疫功能低下医案

来源:养生之家作者:养生之家小编 2019-03-13 14:00:51
养生之家导读:根据免疫功能低下的病变证机是气血阴阳俱虚,治以薯蓣丸;因丸剂作用缓于汤剂,故将薯蓣丸变汤剂治之。

程某,男,48岁。有多年免疫功能低下病史,多次检查,均未发现明显异常器质性病变,屡经中西药治疗,可低热等症状未能解除,近因病症加重前来诊治。刻诊:低热(37.4℃左右),倦怠乏力,时而手心发热、时而手足不温,时而大便溏泄、时而大便干结,时而失眠、时而嗜睡,心神恍惚,腰酸腿软,口干舌燥且不欲饮水,易感冒,舌质淡红,苔薄白,脉虚弱。辨为气血阴阳俱虚证,治当滋补阴阳、调和营卫。给予薯蓣丸变汤剂:薯蓣45g,当归15g,桂枝15g,神曲15g,淡豆豉(因无黄卷,故以淡豆豉代)6g,生地黄15g,生甘草40g,红参10g,川芎10g,白芍10g,白术10g,麦门冬10g,杏仁10g,柴胡8g,桔梗8g,茯苓8g,阿胶(烊化、冲服)10g,干姜5g,白蔹3g,防风10g,大枣30枚。6剂,水煎服,每日1剂,每日3服。二诊:精神好转,以前方6剂。

三诊:低热未发,以前方6剂。四诊:口干舌燥基本解除,以前方6剂。五诊:

未再感冒,以前方6剂。六诊:诸症基本解除,以前方6剂。之后,以前方变汤剂为散剂,每次6g,每日3服,治疗3个月。随访1年,一切尚好。

【用方提示】根据手足不温辨为阳虚,再根据手心发热辨为阴虚,因倦怠乏力辨为气虚,又因心神恍惚辨为气血虚,以此辨为气血阴阳俱虚证。方以薯蓣丸(因无豆黄卷,以淡豆豉代)滋补阴津、温补阳气、化生气血、宣利气机。方药相互为用,以奏其效。

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