一般资料:本组81例病人中,男性50例,女性31例,其中最小者11岁,最大者65岁,发病时间最短者1个月,最长者达10年之久,治疗时间最短45天,最长的半年之久。

治疗方法:

(1)血热型:病理为血热内盛,外感风邪,气机不畅。证见皮疹发展迅速,色红泛发,新疹不断出现,鳞屑较多,瘙痒,心烦,便干,小便黄,舌红苔黄,脉弦数。

(2)血燥型:血燥日久,阴血耗伤,肌肤失养为病理。证见皮疹停止发展或部分消退,红斑较淡,痒屑减少,搔鳞减轻,舌淡苔少,脉细弦。

(3)血瘀型:病理气血凝滞,经脉阻滞。证见皮疹日久不退,色泽暗红,皮损肥厚,纹理粗糙,舌质紫暗或有瘀点,脉涩。

基本方药及加减规律:

(1)内服中药基本方;土茯苓24g,白藓皮24g,地肤子

18g,蛇床子15g,苦参6g,百部10g,白矾5g

血热型加紫草10g,丹皮10g,生槐米10g,白蒺藜10g

血燥型加鸡血藤15g,栀子10g,丹参30go

血瘀型加川芎9g,当归12g,赤芍9g

以上煎剂1次煎400ml左右,分早、晚2次服用。

(2)中药外洗方:以上辨证各种类型,均可配合中药外洗,外洗后既能止痒,又能使银屑脱落,加快康复。其方药:百部24g,苦参24g,大黄15g,地榆24g,艾叶10g,黄芩15g,白矾15g,水煎洗,每日1剂。

(3)外洗后注意点:中药外洗后即可搽对皮肤有保护和营养作用的药膏,以加快愈合。

治疗结果:81例病例中,全部运用中药内服外洗,并在皮肤上涂皮肤保护剂。经临床观察总有效率在95%以上。其中治愈45例,治愈率为55%,好转32例,好转率40%(好转标志:皮损减轻或缩小,脱屑减少,临床症状减轻)。个别病例经以上治疗后病变明显变化,但无病情发展或明显副作用。

(河南濮阳市市区卫生局王铸栗兰海)