金储之四逆散经方实践

南京中医学院《方剂学讲义》载：

“本方所治的四逆，是由于阳气郁遏于内，不能通达四肢所致，前人称之为“阳厥”，与四逆汤所治的阴证厥逆不同。故本方以柴胡疏肝升清，达阳于表；枳实消滞降浊，泄热于里；芍药敛阴，甘草调中，两药同用，并可调和肝脾。对阳陷热郁的四逆证及肝脾气滞内阻所成的泄泻和痢疾，见到传经热邪，阳气内郁而致手足厥逆，胸胁满痛，心下痞塞，齿燥舌干，脉象沉伏不扬，重按有力者；泄泻和痢疾，胸胁满痛，心下痞塞，腹中结实而痛，里急后重，手足厥逆者，均可应用。又郁怒伤肝，肝胃不和而成的痛厥，以本方加减施治，亦有很好的疗效。”

我认为胃肠热性痉挛，可以作痛、作痢、作厥逆，用此方治之最妙。芍药、甘草同用能除痉挛，柴胡、枳实同用解郁热宣阳气，故治“热郁”的四肢厥逆。