【别名】巴菽、老阳子、双眼龙、猛子仁、巴果。

【处方曾用名】刚子、江子。

【来源】大戟科植物巴豆的成熟种子。

【性味归经】辛、热,有大毒。人胃、大肠、肺经。

【功用】逐水消肿,祛痰利咽,杀虫蚀疮。用于寒邪食积、阻结肠道所致胸腹胀痛、病起急骤、气血未衰者,以及下腹水肿、二便不通、喉风、喉痹、恶疮疥癣、疣痣、痈肿等。有报道可治痢疾、白喉、胆囊炎、胆石症、血吸虫病腹水、肝硬化腹水、神经性皮炎、喉梗阻、急性阑尾炎、哮喘性支气管炎、急性乳腺炎、疟疾等。

【用法用量】临床使用的多为经炮制制成的“巴豆霜”,内服多入丸、散或装入胶囊使用,1次0.1~0.3g,不入煎剂;止泻须炒炭服。外用适量,多以生品研粉涂患处,或捣烂以纱布包擦患处。

【副作用】本品内服中毒可出现口腔、咽喉及胃部的灼热感、刺痛、流涎、恶心、呕吐、上腹剧痛、剧烈腹泻、大便呈米泔样,尿中可出现蛋白、红细胞、白细胞、管型,并可引起急性肾衰竭而致少尿尿闭中毒甚至出现谵语、发绀、脉细弱、体温和血压下降、呼吸困难,终致呼吸、循环衰竭而死亡。外用可刺激皮肤,产生急性接触性皮炎,甚至出现皮肤水肿、水疱、脓疱,或使局部组织坏死等。

【解救】内服中毒早期应立即洗胃,给予冷牛乳、蛋清、冷米汤、豆浆等以保护食管和胃黏膜;静脉输液以促进排泄,纠正脱水、酸中毒和电解质紊乱;或以黄连、黄柏或绿豆煎汤冷服,或食冷粥以缓解;或采用对症处理,包括解痉、止痛、吸氧、抗休克并抢救呼吸、循环衰竭。

【孕妇儿童可以吃吗】因可致流产,并可透过胎盘屏障致畸、致遗传物质损伤,故孕妇禁用。婴幼儿忌用。

【警示】

无寒实积滞者、老年人及体质虚弱者均忌用。

【处方须知】①生巴豆为国家规定的毒性中药管理品种,毒性剧烈,不能内服,只能作外用,且需凭有毒药处方权的医生开具的专用处方才能使用;2不得超量使用;内服不能用生品,只能用巴豆霜;4不宜与牵牛子同用;服用本品后不宜食热粥、饮开水等温热之物,以免加剧泻下。