减味竹叶石膏汤

【正宗配方组成剂量】竹叶15克，石膏24克，麦冬18克，甘草10克。

【用法用量】水1600毫升，煮取600毫升，2小时服200毫升，约6小时令尽。

【方歌速记歌诀】

减味竹叶石膏汤，麦冬甘竹重辛凉；

脉浮而促阳明病，驱邪出外使安康。

【功用】辛凉透表，清热生津。

【主治】阳明温病，脉浮而促者。

【方论】本方即《伤寒论》竹叶石膏汤去人参、半夏、粳米而成，故名减味竹叶石膏汤。主治证属温病热盛阴伤所致，治宜清热生津。方中竹叶、石膏清透阳明热邪；麦冬清热养阴生津；甘草调和胃气。诸药合用，共成清热生津的方剂。

【医论】阳明温病指胃热炽盛，表气不开，为无形邪热，热未人腑，无燥屎内结现象，而是温邪伤津，脉为热迫，以致脉浮且数中一止。其特点是：“脉浮而促”。当然，这仅是指明其突出的特征，而其余症状，病人应有高热，口渴，面红目赤，小便黄等热盛阴伤之证。所以，用辛凉清解，甘寒养阴的减味竹叶石膏汤治疗。本证用此方似乎药轻病重，然连服药的方法应予重视。

【今用】

1.流行性出血热

流行性出血热(简称“出血热”)，是一种自然疫源性急性传染病。致病主因为一种圆环形病毒颗粒———出血热病毒。黑线姬鼠为主要带毒者。以高热、出血、低血压及急性肾功不全为主要临床表现，具有体温下降而病反增剧的特点。按其机理可分为3阶段，即邪盛正实阶段(发热期)、邪盛正伤，虚实错杂阶段(低血压、少尿期)、邪退正虚阶段(多尿期、恢复期)。本方可用于邪盛正实阶段(发热期)。据《河南中医》1983，(3)：33党继红报道：以本方为基础方，随症加减治疗流行性出血热32例，少数危重患者配合补液等以纠正水电解质及酸碱紊乱，收到显效。共治32例病人，均获痊愈。

2.发热

发热是机体在致热原作用下，导致体温升高，是临床上常见的症状之一。中医辨证分为外感发热及内伤发热。外感发热又因病因有风寒、.风热、温热的不同。本方加减主要用于温热病的发

热，且病在气分者及内伤阴虚低热。据《人民军医》1981，(3)：69王彦彬报道：以本方加减治疗猩红热后、上感后、沙门氏菌感染后、急性肾炎及原因不明之低热共17例，获满意疗效，除1例外，余16例全部治愈，平均用药5剂即可退热。