桂枝加葛根汤

【正宗配方组成剂量】葛根12克，桂枝6克，芍药6克，炙甘草5克，生姜9克，大枣3枚。

【用法用量】水煎服，每日1剂，分早晚2次温服。

【方歌速记歌诀】

桂枝加葛太阳方，汗出恶风项背强；

解肌祛风疏经脉，太阳中风此方良。

【功用】解肌舒筋。

【主治】太阳病，项背强几几，反汗出恶风。

【加减】里有热者，去桂枝加防风、羌活。口渴甚者，加生石膏、知母，高血压病重用芍药、葛根，加代赭石、龙骨、牡蛎，半身不遂阳虚者，加附子，口斜者，加白附子、全蝎。

【方论】本方为太阳中风，营卫不和，经输不利之证治。因有汗出恶风之桂枝汤证，故以桂枝汤疏表之风邪；项背强几几，是因风寒外束，经气不舒，阻滞津液不能敷布，以致经脉失于濡养所致，故加葛根升津舒经；方中葛根之功，升阳发表，解肌祛风，助桂枝汤以解表，又可舒筋通络，解经脉气血之凝滞，另外，其甘寒生津，起阴气，鼓舞阳明津液布达，滋津润燥，以缓解经脉拘急。

【医论】本方证属太阳中风兼太阳经气不舒。《伤寒论集注》张隐庵曰：“此承上文头痛，而及于项背，以见太阳循经自上而下之义也。太阳经脉循于脊背之间，今风邪涉于表邪，而经气不舒，故项背强几几然也，是当无汗，反汗出者，肌腠不密也，肌腠虚，故恶风，用桂枝汤，以解太阳肌中之邪，加葛根，宣通经脉之气，而治太阳经脉之邪，”

总之，本方为解肌祛风、和营生津、疏利经俞之方剂。

【验案】

郭x，女，48岁。3个月前，因劳动淋雨而致感冒，来诊前经多次用发汗解表治疗无效。面色苍白而虚浮，肢倦懒言，大汗淋漓而恶风项背强紧如负重物。证为风邪客于肌表，营卫不和，经气不利，津液不能敷布，经脉失养。治宜解肌发表，调和营卫乃投桂枝加葛根汤，瞩服姜汤一碗，以助药力。服后全身发痒，继则全身微汗，安静人睡，次日已不恶风，项背强亦去大

半，又进1剂痊愈。