【来源】《医学衷中参西录·医方治癃闭方》。
【组成】白茅根一斤,掘取鲜者去净皮与节间小根细切
【用法】将茅根用水四大碗煮一沸,移其锅置炉旁,候十数分钟,视其茅根若不沉水底,再煮一沸,移其锅置炉旁,须臾视其根皆沉水底,其汤即成。去渣温服多半杯,日服五六次,夜服两三次,使药力相继,周十二时,小便自利。
【作用与功效】清热利尿。
【主治适应症】阳虚不能化阳,小便不利,或有湿热壅滞,以致小便不利,积成水肿。
治伤寒温病,于大便通后,阳明之盛热已消者。
【方解】本证因湿热壅滞,阳气不化所致,故用白茅根甘凉清热、通络利尿。此外,白茅根又能清郁热,故也用于外感热病后期大热已消者。
【临床应用】
1.小儿急性肾炎11例9例治愈,2例好转。用法:干白茅根半斤加水500ml,用缓火煮一沸,然后移锅于炉旁,静置10余分钟,根沉于底时弃渣温热后内服,每日1剂,分2~3次服。本方有消肿利尿作用,能使尿蛋白、红细胞转阴,并有降压作用。[刘骏.以白茅根为主治疗小儿急性肾炎11例初步疗效观察.广东医学,1965,(3):23-25]。
2.急性肾炎总有效率为97.5%。用鲜白茅根800g(干者500g)洗净、切碎、捣烂,加水2000ml,煎1~2沸,滤去渣,取汤1000ml,加白糖20g和匀。每次10岁以下服150ml,10~15岁200ml,15岁以上250ml,每日4次。20天为1疗程。[刘加宽.白茅根汤治疗急性肾炎40例.安徽中医学院院报,1994,13(3):17]。
3.髋关节一过性滑膜炎35例患儿均痊愈。治疗方法:取新鲜白茅根150g(如为干白茅根则加量至200g),洗净,加水500ml,中火煮沸再用文火煮10分钟后倒出,待凉后取汁450ml,分3次服,每日1剂。并配合中药熨烫。[罗佳龙.单方白茅根汤配合自拟舒筋方熨烫治疗髋关节一过性滑膜炎.现代中西医结合杂志,2010,19(30):3316]。
【临证提要】本方有清热利湿通络之功效,主治癃闭。今临床运用此方加味常用于急性肾炎、肾病综合征、髋关节一过性滑膜炎等。本方一味药物力量单薄,临床往往根据病情加味。如万友生自制白茅根汤,白茅根30~60g为主,赤小豆、生薏苡仁各15~30g为佐。治疗慢性肾炎湿热水肿,尤其是湿热伤阴型水肿。此外,本方可加干芦根增强其清理利湿之功效,热毒重者可加蒲公英、大青叶;血瘀尿血者,加蒲黄、红花。