【来源】《丹溪心法》卷三·淋四十三。
【配方组成】白薇赤芍各等份
【用法】上为末,每服二钱,温酒调下,立效。或加槟榔。
【作用与功效】清热通淋,凉血止血。
【主治】血淋,热淋。肝经湿热下注,膀胱与肾气化不利,症见小便频数短涩,灼热刺痛,尿色深红,或有血块,少腹拘急胀痛,或有腰痛拒按,或有大便秘结,舌红、苔黄腻,脉滑数。
【方解】本方具清热通淋,凉血止血之功效。所治证属湿热下注,膀胱与肾气化不利。《济生方》曰:“下焦热结,尿血成淋”。方中白薇苦咸,寒,归肝经,善清肝胆湿热,并能凉血止血,利尿通淋,使湿热从小便而去,故为君药。赤芍苦、微寒,同归肝经,既能增加白薇清热凉血之力,又能清肝
泻火。本方二药均为苦寒之品,利尿与凉血止血合法,使湿热从小便而去,诸症皆愈。
本方与小蓟饮子均有凉血止血,利水通淋之效。但小蓟饮子长于凉血止血,利尿通淋之力稍弱;本方以白薇为君,长于清泄湿热,利尿通淋,凉血止血之力较弱。
【临证提要】本方丹溪用于治疗肝经湿热下注,膀胱与肾气化不利。临床以小便频数短涩,灼热刺痛,尿色深红,或有血块,舌红、苔黄腻,脉滑数为辨证要点。现临床上常用于急性泌尿系感染,泌尿系结石等属下焦湿热者。若血淋日久兼寒、阴虚火动或气虚不摄者,均不宜使用。