【来源】《医林改错·下卷·论七、八天痘疮作痒》。

【组成配方】黄芪一两(30g)桃仁二钱，研(6g)红花二钱(6g)皂刺一

钱(3g)赤芍-钱(3g)山甲一钱，炒(3g)。

【用法】水煎服。

【作用与功效】补气活血，透脓止痒。

【主治适应症】小儿痘后，气虚作痒。痘六七日后作痒不止，抓破无血。兼治失音、声哑。

【方解】》。

君：黄芪——大补元气，扶正驱邪，托毒外出。

臣：桃仁、红花、赤芍——活血通络。

佐：山甲、皂刺——通络透脓，搜风止痒，助黄芪驱邪外达，以解身痒。

【方论】

方中重用黄芪补气固表；用桃仁、红花、皂刺、赤芍、山甲活血通络，使周身气畅血活，血行风灭，痘毒得解，身痒则止。(《医林改错评注》)。

【临床应用与医案】

一、风疹

王某，男，54岁，2001年5月10日就诊。3个月来时发皮肤疙瘩，瘙痒难忍，越抓越多，曾用钙剂、抗组织胺类西药抗过敏治疗效不显，仍反复发作。1周来皮疹加重，遍及胸背四肢，疹子如铜钱大，疹色淡红，抓痕明显，伴有神疲，舌淡苔白，脉弱。查问其因，近居沿海工作，常遇海风，闻腥即发。辨证为气虚邪侵，风毒客表，瘀滞肌肤。治以益气通络，解毒祛瘀，疏风止痒。药用黄芪60g，桃仁、皂刺各10g，赤芍15g，红花(布包)、炮山甲(先煎)、苏叶、蝉蜕各6g，甘草3g。日1剂，水煎分2次服。服药5剂疹消痒止，诸症尽除。[陈佑民.助阳止痒汤治验二则.实用中医药杂志.2003，19(6)：314]。

原按：风疹多为气虚卫表不固，不能御邪，风毒客表，致气血郁结皮肤所致。本例反复发病，在于机体正气不足，不能御邪，风邪乘虚而入。故治疗采用益气通络，解毒祛瘀，疏风驱邪方法，重用黄芪益气解毒；皂刺、穿山甲解毒通络，活血消肿；桃仁、红花、赤芍活血化瘀，凉血解毒；苏叶、蝉蜕疏风驱邪，透表止痒；甘草解毒，调和诸药。诸药共奏益气、解毒、活血、止痒之功，故取效迅捷。

二、皮肤瘙痒症

陈某，女，59岁，2001年10月8日初诊。全身皮肤瘙痒已7~8年，曾多次治疗仍反复发作。全身皮肤瘙痒，重抓方舒，见热痒甚，皮肤干燥，有抓痕脱屑，机体消瘦，面暗无华，舌淡边有瘀点，苔白，脉沉涩，指甲灰暗。辨证为气虚血瘀，毒瘀相挟，血络不通。药用黄芪30g，桃仁、威灵仙、皂刺各10g，赤芍、鸡血藤、紫草各15g，红花(布包)、生山甲(先煎)各6g，绿豆60g。日1剂，水煎分2次服。服药7剂，皮肤瘙痒减轻，脱屑减少，药中病因。固守本法连服1个月，痒止肤润，诸症基本消除，嘱其继续治疗巩固疗效。[陈佑民.助阳止痒汤治验二则.实用中医药杂志.2003，19(6)：314]原按：皮肤瘙痒症为老年常见皮肤病之一，其病因多为血虚风燥，血热毒郁，湿毒浸淫，瘀血阻络等。本例发病时间长，为气虚血燥，毒瘀相挟，脉络郁滞而发，助阳止痒汤益气通络，解毒散瘀；鸡血藤、威灵仙活血养血，通络止痒；绿心豆、紫草凉血解毒。诸药相配，标本兼治，故取良效。

【临证提要】

助阳止痒汤主要用于正气亏虚、毒邪不透所致“痘六七日后作痒不止”。据原文所载，本方还可兼治“失音、声哑”之症，根据方药推断，此症可能由于肺气亏虚，瘀血阻滞咽喉，咽喉不利所致。故用黄芪补益肺气，桃仁、红花、赤芍、山甲、皂刺活血化瘀，利咽开音，诸药合用，共奏疗痹开音之效。