衄血

衄血常见有鼻衄和齿衄两种。鼻衄是指凡血自鼻道外溢而非因外伤、倒经所致的血证。齿衄是指血自齿龈或齿缝外溢，且排除外伤所致的血证。有少数病人可因气虚、脾不统血所致。病性实多虚少。治疗以凉血止血或益气止血为法。衄血在现代医学中主要见于某些传染病、发热性疾病、血液病、风湿热、高血压、维生素缺乏症、化学药品及药物中毒所致的鼻腔、牙龈出血，外伤所致不属本范畴。

(1)血热妄行证

症状鼻腔或齿缝出血，起病较急，伴随症状有发热，烦躁，口渴欲饮，面红目赤，便干，便秘，尿黄，舌质红，苔黄，少津，脉弦滑或滑数。

选药首选止血宝片，1次2~4粒，1日2~3次，口服。女子兼见经间出血者可选服止血灵胶囊，1次2~3粒，1日3次，口服。

(2)阴阳两虚证

症状鼻腔或齿缝反复出血，起病较缓，伴有口干咽燥，潮热盗汗，头晕耳鸣，畏寒肢冷，面色皖白，舌质淡，苔薄白，脉细弱无力。选药首选再障生血片，1次5片，1日3次，口服。

★特别提示

衄血一病常伴见于他病之中，一般不单发，病因多属热盛迫血，也少见气虚失摄的。治疗宜清热凉血止血，或益气止血。止血宝片凉血止血，祛瘀消肿，故为血热妄行之首选。阴虚证很少见，再障生血片可补肝健脾，益气养血，对肝肾不足，气血亏虚证可选服。

本病的治疗应注意其病因或原发病，辨证求因治疗则效果更佳。衄血还有一种为肌衄，也就是紫斑、紫癜，另见他篇。