【历史来源】宋·严用和《济生方》加味肾气丸。

【药物组成】

熟地黄山茱萸(制)牡丹皮山药茯苓泽泻肉桂附子(制)牛膝车前子。

【功能】温肾化气，利水消肿。

【作用功效】用于肾虚水肿，腰膝酸重，小便不利，痰饮喘咳。

【剂型规格】大蜜丸，每丸重9克；小蜜丸；水蜜丸。

【用法用量】口服，大蜜丸一次1丸；小蜜丸一次9克；水蜜丸一次6克，均一日2~3次，温开水送服。

【注意事项】阴虚火旺，燥热伤津，实火热聚者不宜应用。孕妇忌服。

【现代应用】临床常以本品或其加减方治疗慢性肾炎、慢性肾孟肾炎、前列腺炎、尿潴留、甲状腺功能低下、营养不良性浮肿、糖尿病、慢性气管炎、口腔溃疡、神经衰弱、腰椎间盘髓核突出症等，属肾虚阳弱、.化气藏精不足者。周氏报道，用本品治疗慢性肾小球肾炎10例，完全缓解与基本缓解者4例，好转者3例。认为本品对无浮肿或浮肿较轻，且无明显肾功能障碍，仅以蛋白尿为主要表现者效果较佳。重庆市第一中医院用胃苓汤、人参汤、济生肾气丸治疗慢性肾炎43例，有效率达83.7%.，特别是济生肾气丸，治疗晚期肾炎，取得显著效果。岳美中用本品治愈慢性肾孟肾炎一例，随访观察2年，未再复发。江苏省射阳县人民医院用本方加减治疗慢性前列腺炎18例；病情轻者服药3~5剂，重者服药6~20剂，即可见效。

本方加味治疗脾肾阳虚型高血压病40例，疗效尚佳；老年性癃闭159例，疗效显著；臌胀(肝硬变腹水)，痰饮(肺结核)获效。

【基础研究】本品用熟地黄、山茱萸、山药滋阴以摄阳；附子、肉桂温化肾气；牡丹皮、泽泻、车前子、茯苓泻火利水消肿；牛膝滋阴降火、引药下行。

本品由桂附地黄丸加牛膝、车前子而成，复方药理研究表明，桂附地黄丸对实验性动物有降低血糖及利尿作用，提高血清中抗体含量及促进抗体提早产生的作用。本品中的牛膝与车前子对实验性动物均有不同程度的利尿作用，其中牛膝煎剂或醇提取液静注于麻醉犬、猫、兔等均有短暂的降压作用。

体外实验证明，车前子有抗菌作用及祛痰、镇咳作用。