【历史来源】宋·《太平惠民和剂局方》卷十化虫丸方加减。

【药物组成】

鹤虱芜黄玄明粉牵牛子使君子仁雷丸：槟榔苦楝皮大黄。

【功能】杀虫消积。

【作用功效】虫积腹痛。

【剂型规格】水丸，50·粒重3克。

【用法用量】口服，一次6~9克，一日1~2次，3.岁以下小儿酌减。食前或临睡前用温开水或糖水送下。

【注意事项】孕妇忌用。

【现代应用】本品主要用于虫积腹痛，发作时腹中疼痛，往来上下，其痛甚剧，呕吐清水，或吐蝈虫。现代除用于驱杀蛔虫外，并用于驱杀蛲虫、绦虫、姜片虫等多种虫体，为治疗肠道诸寄生虫的常用方药。中医研究院附院内科黄坚白氏等4用化虫汤治疗蛔虫病10例，7例达到排出蛔虫效果。作者认为该汤泻下作用不显著，对便秘患者效力较差，认为应再增加缓下之剂，效果当更显著。本品比作者所用汤剂多玄明粉、大黄、牵牛子3味，正好补汤剂之不足，故本丸药临床效果较著。亦可用为胆道蛔虫及蛔虫性肠梗阻的驱虫之剂。临床有报道用苦楝素片治疗5000例肠蛔虫，一般在服药后数小时或2~3天排出蛔虫，排虫率为20.2%~100%不等，大便转阴率为5.5%~92.8%不等。王阴碧等也报道用川楝片驱蛔4374例，有效率为73.79%，其中对照研究表明疗效高于山道年。

【基础研究】方中鹤虱杀虫，芜黄消疳杀虫，使君子杀虫消疳而健胃消积，雷丸功专杀虫，苦楝皮驱虫力较著，且有燥湿之功；槟榔既有驱虫之功，又有行气消积、利水化湿之效；牵牛子可杀虫消积，又具通便之功，合大黄、玄明粉之泻下通便，可使虫不能安居肠中，随泻而出。该方配伍，既可杀虫于中，又可排虫于外，配伍精当，不失为驱虫要剂。

现代药理研究表明：鹤虱有杀死猪蝈虫及犬绦虫的作用；芜美对猪蛔虫有显著治虫效力l；牵牛子体外实验对蛔虫、绦虫有杀灭作用，且有刺激肠道、增进蠕动而有导泻的作用；使君子则有杀死猪蛔虫及一定程度的驱蛲虫作用；雷丸中的蛋白酶能分解绦虫虫体，故有杀虫作用，体外实验对蛔虫也有效果；槟榔中所含槟榔碱可使猪绦虫瘫痪，对蛲虫、蛔虫、姜片虫也有麻痹作用；苦楝皮所含苦楝素有很好的驱蛔虫作用，对蛲虫也有麻痹作用。大黄与玄明粉均有较强的泻下作用，大黄能增加消化道推进性运动，使其排空运动增加，导致排便。玄明粉主要因为它的高渗作用，使肠内水分增加，引起机械刺激，促进肠蠕动而致泻下。上药配伍，可用于蛔虫、蛲虫、绦虫、姜片虫等多种肠道寄生虫病，起到杀虫排虫作用。