狼牙汤

《金匮要略》

【原文用法与原方用量】少阴脉滑而数者，阴中即生疮，阴中蚀疮烂者，狼牙汤洗之。(金匮妇人杂病：21)狼牙汤方狼牙三两

上一味，以水四升，煮取半升，以绵缠著如茧，浸汤沥阴中，日四遍。

【功效配伍】狼牙汤清热燥湿，杀虫止痒。方中狼牙，清热杀虫止痒。《神农本草经》云：“牙子味苦寒，主邪气，热气，疥搔，恶疡，疮痔，去白虫。一名狼牙。”

用法：水煮狼牙，去滓，再用绵缠裹筷子如茧子大，蘸上药汁，洗涤或浸汤沥阴中，一日四次。

【方证论治辨析】狼牙汤治妇人阴疮，湿热腐蚀证。症见少阴脉滑而数，阴中蚀疮溃烂。

少阴脉主候肾，肾位居下焦，司前后二阴。少阴脉滑而数者，滑数脉主湿热；阴中即生疮，为下焦湿热结聚前阴，郁积日久，使血肉腐蚀溃烂；或由湿热化生虫毒，致阴中蚀疮溃烂，并可伴白带淋沥等症。治宜清热除湿、杀虫止痒，方用狼牙汤。

【用方思路】狼牙：吴谦《医宗金鉴》认为：“狼牙非狼之牙，乃狼牙草也。”徐忠可《金匮要略论注》亦云：“故以狼牙草汤洗之，狼牙苦能清热，辛能散邪，毒能杀虫也。”李钟文通过对狼牙草考证，认为狼牙草即仙鹤草(《中华医史杂志》1986年第7期)。仙鹤草苦涩平，收敛止血，杀虫止痒，近年有用于滴虫性阴道炎所致的阴部湿痒。临床用狼牙草煎汤外洗，或煎汤坐浴，再用带线棉球浸汁放入阴道，3~4小时后取出。也可用狼牙草加苦参、黄连、黄柏、蛇床子、白矾煎汤外洗。