白蔹

本品为葡萄科植物白蔹Am pelops is japonica(Thunb.) MAkino的干燥块根。主要产华北、东北、华东、中南及陕西、宁夏、四川等地。春、秋二季采挖，除去泥沙和细根，洗净，切成瓣或斜片，晒干。

【处方用名】白蔹根、白蔹。

【炮制加工】取原药材，除去杂质，洗净，闷润4~8h，至内外湿度一致，切厚片，干燥。若为产地片，除去杂质。

【功效及用法用量】苦、辛，微寒。归心、胃经。属清热解毒药。具有清热解毒，消痈散结，敛疮生肌的功效。主治痈疽发背，疔疮，瘰疬，烧烫伤，手足皲裂，扭挫伤痛之疾。

常用剂量：5~10g，水煎服。外用适量，煎汤洗或研成极细粉敷患处。

【大剂量单药应用经验】

1.宋太医院经验：白蔹汤治吐血，咯血不止。白蔹90g，阿胶60g(炙令燥)。上2味，粗捣筛，每服4g，酒水共1盏，入生地黄汁2合(40mL)，同煎至七分，去渣，食后温服。如无地黄汁，入生地黄0.3g同煎亦得。方中白鼓清热解毒，止痛，生肌，为君药。(《圣济总录》)2.治疗外科疾病经验：白蔹块根90g，去皮研末，以沸水搅拌成团，加75%~95%的酒精，调成稀糊状，外敷患处，一日1次。治疗急性毛囊炎、蜂窝织炎、淋巴结炎等外科炎症。共治疗31例，效果良好。(《现代中药临床手册》)3.洪明星、洪宾华经验：白蔹500g(碾成粉末)，麻油100mL，蒸馏水300mL，搅拌成糊状，高压消毒备用。治疗烧伤。早期无休克者清创后立刻涂药；休克者先抗休克治疗再清创涂药。采用暴露涂布法，每日涂药2~3次，直至创面无分泌物渗出，长出新鲜上皮为止。治疗烧伤300例，全部治愈，治愈率100%。治疗效果好，疗程短。Ⅰ度、浅Ⅱ度创面一般3~7d可结痂愈合；深Ⅱ度创面10~20d痂皮脱净愈合；Ⅲ度创面2~3周焦痂脱落。(《江西中医药》，1994年第23期)。

【大剂量配伍及名方应用经验】

1.文刘林经验：白及15g，白蔹30g，大黄50g，炒黄后共研末，用适量的蜂蜜将药末调成糊状，涂抹于患处，每3次。连涂10d为一个疗程。(《东方药膳》，2006年第4期)2.曾冲经验：取白蔹、白及各30g，大黄50g，焙黄、研粉，冰片3g，研极细末，混合、匀和，过102目筛，储瓶加蜂蜜调呈稠糊备用。局部洗净拭干，取上药每天3~5次涂抹于患处，必要时包扎。直至治愈。治疗皮肤皲裂。临床治疗55例，痊愈4例(症状消失，疮面完全愈合)80%，好转8例(症状减轻，疮面基本愈合)14.5%，无效3例(症状未减)5.5%，总有效率94.5%。治疗时间最多9d，最少4d。临床观察轻者3~5d见效，严重者7~10d痊愈。方中白蔹、白及生肌消炎敛口；大黄清热解毒泻火，冰片消肿止痛，用药后因药物直接、全面、持久地作用于病所，能使皮肤转化，变薄、光滑，从而促进裂口愈合，止痛生肌效果迅速，药证相符，用之临床，故收良效。(《黑龙江中医药》，1985年第6期)3.张民庆经验：白蔹90g，阿胶60g(炙过)，两药捣成细末，用水约500mL。入黄酒少许及生地黄汁1小杯(或以生地黄30g代生地黄汁)，煎成350mL，去渣饭后服。治疗吐血，咯血。(《现代临床中药学》)。

【注意事项】

不宜与乌头类药材同用；痈疽已溃者不宜服用；胃气虚弱者不宜食用。