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四逆加人参汤加减化裁_临证加减与用量

来源:养生之家作者:三叶 2019-08-12 10:07:34
养生之家导读:中药汤剂有奏效迅速、制作简便等优点,汤剂质量的优劣直接关系到临床的治疗效果,那么四逆加人参汤加减化裁_临证加减与用量是什么?下面小编为您详细介绍。

【方组、临证参考用量】炙甘草6g附子9g干姜4.5g人参3g上4味,以水600ml,煮取240ml,去滓,分温再服。

【功效】回阳救逆,益气生津。

【主治】四肢厥逆,下利,利忽自止,仍恶寒,脉沉微,舌质淡。

【临床加减】

1.温热病后期:出现面色苍白,汗出不止,渡清等阳虚证;又有舌红少苔,口渴烦躁,脉细等阴虚证者,用本方加石斛、麦门冬、沙参常获良效。

2.人参四逆针剂治疗休克及心衰的疗效:用人参四逆针剂,每毫升含人参、熟附子、干姜各0.2g,麦冬0.312g,治疗各种类型休克、低血压、心衰等取得满意效。实践证明此针剂对升高血压,加强心肌收缩力,调整心率,改善末梢循环有肯定疗效,其作用缓和,某些方面可代替升压药、扩血管药或辅助强心药。用药中未发现副作用。[福建中医药,1980,(4):15]

3.四逆加人参汤回阳复阴:用四逆加人参汤治疗风湿性心脏病、肺源性心脏病、冠心病的病例均获得良效。T上海中医药杂志,1981,(10):36]

4.四逆加人参汤抗自由基损伤治疗冠心病心胶痛临床治疗:药用黑附子9g(先煎),干姜、甘草各6g,红参5g(另煎)。每日1剂,水煎服。[江西中医药,1997,(6):8~10]

5.四逆加人参汤治疗婴幼儿秋季腹泻:基本方为干姜3g,附子3g,甘草3g,人参3g。加水约200~300ml,两沸后去渣,人红糖少许,5%小苏打水10ml。温作茶喂,每日1剂。小儿受药呕吐者,亦可试作保留灌肠,每次10~20ml,日3次。守方应用两剂,不效续进两剂。均未嘱禁食乳食。辅助治疗,小儿腹胀哭闹者,在用汤剂治疗的同时,也可用大葱数根焙热,手绢包置掌中,反复揉擦患儿腹部,每次10分钟许,若见小儿重度脱水,仍应配合输液,纠正水、电解质平衡及酸中毒等治疗。分型加减,伤阴偏重型,附子易乌梅6g,加强酸敛护阴之力;伤阳偏重型,加牡蛎6~9g,潜阳固涩;阴阳两伤型,守方应用,益气固脱,生津滋液。临床采用此方治疗年龄3个月至3.岁半的婴幼儿秋季腹泻,结果痊愈。[浙江中医杂志,1990,(2):43]

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