郝清香凉血四物汤
【组成】地黄25g,赤茯苓20g,赤芍、当归、黄芩各15g,红花、川芎、陈皮各10g。
【用法】每日1剂,水煎服。
【功效】清热解郁,凉血活血。主治酒渣鼻。
【方解】方中地黄、赤茯苓、赤芍、当归、红花凉血活血;黄芩清热凉血;川芎、陈皮行气解郁。
【加减】伴口臭,口渴,尿黄或便秘,舌质红苔黄,脉滑数者,加枇杷叶、桑白皮各15g;伴烦躁易怒或精神抑郁,喜太息,尿黄或便秘,舌质黯红或有瘀斑,苔薄白或黄,脉弦或弦数者,加柴胡、薄荷各10g;舌体胖大有齿痕或便溏者,加白术10g;热重者,加石膏20g,牡丹皮15g;心烦甚者,加栀子15g;有丘疹者,加连翘15g;脓疱明显者,加野菊花15g;有鼻赘者,加夏枯草15g。
【医案】曾某,男,45岁,初诊日期2004年4月16日。患者患酒渣鼻10年,曾间断用中西药治疗,效果不佳,皮损逐年加重。检查见面部红赤,口鼻周围散在毛囊性丘疹、脓疱,鼻端肥大,毛囊皮脂腺明显增生,毛囊口扩大,表面明显凹凸不平,皮色紫红,其上毛细血管明显扩张,面部、鼻部油脂多,干喜饮。舌暗红,苔黄厚腻,脉弦滑。服上方1周后,面赤明显改善,油脂分泌减少,鼻部颜色变淡,鼻赘减轻。后按此方继服月余,鼻赘明显改善,鼻部表面较平,无明显增生,油脂减少,鼻端轻度暗紫,毛细血管仍有扩张,随访数月,病情稳定。
【方源】郝清香.凉血四物汤治疗酒渣鼻48例.山西中医,2009,25(12):15。