【组成】党参、茯苓、白芍各15g,白术12g,甘草、砂仁各6g,陈皮、苍术、半夏、木香各10g,薏苡仁、焦山楂、焦六曲各30g。
【用法】每日1剂,常规水煎取汁,分2次温服。10日为1个疗程。
【功效】健脾和胃,理气消食。主治糖尿病胃轻瘫,证属脾胃虚弱,气郁食滞。
【方解】糖尿病胃轻瘫多因饮食不节及长期服药,使脾胃受损所致。病机以脾胃虚弱为本,湿困、瘀血、气滞、食滞为标。治疗以健脾和胃为主,而兼以化湿、祛瘀、理气、消食。益气消痞汤中,以四君子汤健脾益气,助运和胃;陈皮、木香、砂仁理气和胃,化浊升清;苍术、薏苡仁醒脾化湿;焦楂曲消食开胃。诸药合用,使脾气健而运化传输正常,清升浊降,精微得布,则诸症自消。
【加减】脾胃虚寒加黄芪30g,山药10g,干姜6g;脾虚湿困加藿香、佩兰各10g,厚朴5g;血瘀加丹参30g,赤芍或失笑散15g;气滞加枳壳、佛手各10g;食滞加鸡内金6g,槟榔10g。
【按语】本病用促胃肠动力之西药,虽起效快,作用强,但却是药物外力作用于胃肠,不是胃肠自身功能的改善,而中药却重在改善脾胃功能。两者虽疗效相差不多,但运用中医药治疗自有其优越性。临床观察,健脾和胃汤还能加强降糖药物的作用。
【方源】陈允旺.益气消痞汤治疗糖尿病性胃轻瘫69例:附多潘立酮(吗丁啉)治疗35例对照.浙江中医杂志,2001,(4):144。