【组成】吴茱萸3克,人参6克,生姜18克,大枣4枚。
【用法】水煎,每日1剂,分2次服。
【功效】温中补虚,降逆止呕。主治胃中虚寒,食入欲呕,胸膈满闷,或胃脘部疼痛,吞酸嘈杂,厥阴头痛,呕吐涎沫,手足逆冷,烦躁不宁,舌质淡,苔白滑,脉细迟或弦细。
【方解】本方中吴茱萸味辛而苦,性燥热,既有温胃散寒,开郁化滞之功效,又具有下气降逆之作用,为君药;人参大补元气,兼能益阴,用为主药,补胃之虚;生姜温胃散寒,大枣益气健脾,以助君臣药温胃补虚,姜枣相合,还能调和营卫,皆是佐药之意。如此配伍,共成温中补虚、滋阴扶阳之剂,使逆气平,呕吐止,余症亦除。
【医案】吕某,男,53岁,干部。主诉:近3年来感头晕头痛,伴有心烦易怒、失眠、心悸,近6个月来有加重之势。脉弦,舌质红,边有瘀血,血压173/113毫米汞柱,静息心电图检查提示T波改变。曾用西药硝苯地平、卡托普利等治疗均无显效。中医诊断:血压升高,口干咽燥,五心烦热,心悸,属阴阳两虚型;西医诊断:高血压病(隐匿型冠心病)。用上方,停用种种西药。坚持服用1个疗程后,口干、神疲乏力、少气、多尿、苔白、心悸等均有改善,静息心电图正常。服用3个疗程后,自觉症状均有改善,血压降至143/90毫米汞柱。
【按语】本方以头痛,呕吐涎沫,舌质淡,苔白滑,脉细迟或弦细为辨证要点。现常用本方根据辨证加减治疗急、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胆囊炎、梅尼埃病、高血压病、头痛、妊娠恶阻等,适用于中医辨证属阴阳两虚型的高血压病患者。应当注意的是,阳热实证患者不宜用,呕吐剧烈者宜冷服,少量频服,以免格拒不纳。
【方源】引自《伤寒论》。