王占海胆道消石汤
【组成】茵陈、金钱草各20g,鸡内金、虎杖各15g,柴胡、枳壳、香附、赤芍、丹参各12g,芒硝6g。
【用法】每日1次,水煎,早、晚分服,15日为1个疗程。
【功效】疏肝利胆,行滞化瘀,清利湿热。
【方解】方中柴胡、枳壳疏肝利胆;香附、鸡内金、赤芍、丹参、芒硝行滞化瘀;更以茵陈、金钱草、虎杖清热利湿解毒。
【加减】气滞明显,症见右上腹胀满隐痛,或阵发性绞痛,痛引肩背者,加郁金12g,桃仁10g;湿热明显,症见右上腹疼痛,呈阵发性加剧,痛引肩背,伴沉重感,口苦咽干,或出现巩膜黄染,尿黄,大便秘结,右上腹压痛者,加泽泻10g,车前子、茯苓各20g。
【按语】胆石症属中医学“胁痛”“黄疸”等范畴。中医学认为,胆为“中清之腑”,与肝相表里,输胆汁而不传化水谷与糟粕。它的功能以通降下行为顺。胆石症的发生主要与肝郁气滞,饮食不节及外感湿热等有关。其病机关键是肝胆气滞,湿热壅阻而影响肝之疏泄与胆之通降,致胆汁排泄不畅,胆汁郁结,郁而化火,湿热交蒸,久之而成砂石。胆道消石汤是针对胆石症病机关键而设,以达疏肝利胆,行滞化瘀,清利湿热之功。
【方源】王占海.胆道消石汤治疗胆石症56例疗效观察.吉林中医药,2003,23(6):31.