冉小齐垂宫提升汤
【组成】干地黄24g,山药、山茱萸各12g,牡丹皮、泽泻、茯苓各9g,附子、桂枝各3g,知母、海马各10g,蛤蚧1对,百合15g。
【用法】每日1剂,分3次温服,6剂为1个疗程,需要用药10~12个疗程。
【功效】滋补阴阳,活血化瘀。主治子宫脱垂。
【方解】方中重用干地黄、百合,滋补肾阴,填精益髓。知母清热益阴。附子温壮阳气,助阳化气。山药、茯苓,健脾益气,生化气血。海马、蛤蚧,温补阳气,摄纳肾精。桂枝温通阳气。山茱萸强健筋骨而固精。泽泻泻地黄之浊腻。牡丹皮既清热养阴,又制约温热药不伤阴。
【加减】若阳虚甚者,加紫河车、巴戟天,以温补肾阳;若气虚甚者,加黄芪、人参、升麻,以益气升举;若阴虚甚者,加女贞子、麦冬、玉竹,以滋补肾阴;若血虚者,加熟地黄、阿胶,以滋补阴血;若潮热者,加地骨皮、胡黄连,以清退虚热;若腰酸者,加牛膝、杜仲,以补肾强健筋骨等。
【医案】崔某,女,72岁,郑州人。有40年子宫下垂病史,近因其孙在河南中医学院学习中医而推荐前来诊治。刻诊:腰骶酸痛下坠,小腹沉坠,因活动加剧,卧则减轻或消退,手足不温,倦怠乏力,头晕目眩,夜间小便5次以上,舌质淡,苔白厚腻,脉沉弱。辨为肾虚寒湿证,治当补益肾气,温阳化湿以上方加减服用20剂,诸证皆消。
【方源】《妇科疑难病选方用药技巧》。