【组成】天麻、川芎各10克,红花6克,地龙10克,丹参、葛根各30克,钩藤20克,牛膝15克,石决明、生牡蛎(均先煎)各30克。
【用法】每天1剂,水煎2次,取汁400毫升,分2次服。3周为1个疗程。
【功效】平肝潜阳,活血降压。
【方解】方中丹参、川芎、红花、葛根具有行气活血,祛瘀通脉之功,药理研究证实,本方这4味药都具有扩张周围血管,降低血压作用。川芎、葛根,能降低机体耗氧量,提高机体对缺氧的耐受力,扩张血管,降低血脂,能显著降低红细胞体积和血中纤维蛋白质含量,使血液黏滞度降低,血流加快,并有抗血小板凝聚作用;天麻、钩藤、地龙、石决明、生牡蛎平肝潜阳降压;牛膝活血行滞,引血下行。通过临床观察证明,以活血熄风汤为基本方,在结合辨证治疗原发性高血压,具有改善高血压病的头晕、头痛、乏力等症状和降血脂、降低血液黏度、改善血液循环等作用。
【加减】肝火旺盛加黄芩、夏枯草各10克;阴虚阳亢加生地黄15克,菊花10克,枸杞子15克;阳气虚弱加党参15克,制附子6克,淫羊藿10克;痰浊壅盛加陈皮6克,胆南星10克;头痛甚加川芎10克,蔓荆子15克;心悸失眠加酸枣仁、首乌藤各20克;耳鸣加磁石30克。
【按语】高血压病,属中医学眩晕、头痛的范畴。治疗上以平肝息风、滋阴潜阳、豁痰化浊为常规治疗。但单纯以平肝潜阳等法治疗则难奏良效。高血压病多伴动脉粥样硬化改变,管腔变窄,血液黏度增高,导致血管内血流不畅,出现气滞血瘀,气血上逆。气滞则血滞,气行则血行。因此,在治疗上应配以行气活血药物。
【方源】杨晓霞,等.活血熄风汤治疗原发性高血压病60例.辽宁中医杂志,2003,30(2):117.