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严冰活血潜降汤治疗瘀血内停型高血压医案

来源:养生之家作者:zhagndandan 2019-07-27 17:36:24
养生之家导读:活血潜降汤活血化瘀,潜阳降压,息风祛痰。那么,严冰活血潜降汤治疗瘀血内停型高血压医案是什么呢?让我们一起来看看下面的介绍吧。

【组成】川牛膝20克,钩藤30克,丹参20克,益母草10克,桑寄生15克,地龙10克,川贝母6克,生地黄、山药各10克,泽泻20克,枸杞子10克,制附子3克,茶叶适量。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功效】活血化瘀,潜阳降压,息风祛痰。主治Ⅱ期高血压瘀血内停型。

【方解】本方重用牛膝、丹参活血化瘀,引血下行,配以钩藤平肝清木,潜阳降压;益母草、泽泻善走肝肾之经,通脉利水以降压;加地龙、川贝母活络凉肝,息风祛痰以畅血行;取生地黄、桑寄生、枸杞子、山药滋肝益肾而调节阴阳;附子性温入肾,取其小剂量,以温助行,温为降用;清茶苦凉清爽,醒脑除烦。诸药和用,功主通降,促使气机通畅,供求平衡,以奏降压之功。

【加减】失眠严重者加首乌藤15克或炒酸枣仁10克;心悸气短明显加五味子5克,党参15克;腰酸肢冷者改用怀牛膝,附子增至10克,加杜仲15克;神疲乏力者加焦白术、黄芪各10克;舌麻肢麻者加全蝎3克,僵蚕15克;半身不遂加川芎、黄芪各10克;动脉硬化者加制何首乌10克,决明子15克或槐花15克;血脂胆固醇高者加山楂20克;饮食不香者加山楂15克或莱菔子10克。

【医案】徐某,男58岁,1985年3月6日初诊。患高血压病史5年,平时间断服用降压药。刻下自觉头痛且胀,心悸失眠,多梦,手指发麻,大便干结难解。舌红,苔黄中微腻,脉沉弦。血压160/100毫米汞柱,胆固醇7.8毫摩/升,心电图示左心室肥厚。眼底检查:眼底动脉轻度硬化。诊断为高血压病Ⅱ期。用活血潜降汤加首乌藤15克,生大黄10克,僵蚕15克,日1剂。服10剂后血压降低,头痛头胀消失,大便转稀,唯仍觉头昏,纳呆不香。上方去生大黄,加山楂15克,连服2个疗程,诸症消失,血压稳定在正常范围。

【方源】严冰.活血潜降汤治疗高血压病15例.江苏中医,1988,(8):6.

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