慢支加减方(高体三方)

【组成】茯苓20g，党参15g，附子10g，干姜10g，五味子12g，细辛3g，陈皮15g，半夏15g，杏仁10g，当归15g，地龙12g，炙甘草10g。

【用法】每日1剂，水煎服，早、晚各1次。

【功效】温补脾肾，清疏养肝，宣肺化痰，止咳平喘。用于慢性支气管炎。

【方解】本病症状虽在肺金，但与肺、脾、肾三脏密切相关。肺、脾、肾虚寒为本，木火刑金、痰浊壅肺为标。治当温补脾肾，清疏养肝，宣肺化痰，止咳平喘。本方乃茯苓四逆汤、苓甘五味姜辛汤和二陈汤三方加减组合而成。其中，茯苓四逆汤大辛大热，入于脾肾以温肾暖脾、培土生金；苓甘五味姜辛汤温补脾肺以化痰饮，宣降肺气以平咳喘。两方相合，重在温补，以固其本。二陈汤燥湿化痰，健脾和中，杏仁止咳化痰，降气平喘。配伍当归、地龙温补养血，活瘀疏肝。据现代药理研究，地龙具有抗组胺及扩张气管作用，具有独特的止咳平喘之功。

【加减】口干苦，咳痰黄稠，舌苔黄腻者，加柴胡、黄芩、瓜蒌仁、川贝母；阴虚者，去陈皮、半夏，加沙参、生地黄、麦冬；胸闷者，加全瓜蒌、枳壳；喘急者，加麻黄、石膏、厚朴。

【按语】根据本病日轻夜重、秋冬较甚的发病特点，性属虚寒，当以温补为主进行加减治疗。本方打破了传统的宣肺化痰、止咳平喘，或宣肺解表，或清热化痰，或温肺化饮等单一治法，而是采用寒热并用，补泻兼施，标本兼顾，且以温补为主的配伍方法。如此，诸药相伍则三阴并补，可使水暖、土和、木达，肺金得养，宣降正常，则咳喘自愈，故临床用之多获佳效。

【方源】引自《名老中医选方用药技巧》。