清咽解毒汤(吕同杰方)

【组成】生地黄30g，玄参24g，麦冬30g，黄芩15g，板蓝根45g，白芍15g，牡丹皮15g，蝉蜕15g，薄荷6g，甘草6g，山豆根15g，桔梗9g，牛蒡子15g，浙贝母15g。

【用法】每日1剂，水煎，分2次服，病重者可每日服2剂。急性咽炎、扁桃体炎一般1~3剂即愈；小儿或老年体弱者酌减剂量。

【功效】养阴清热，泻火解毒，消肿止痛。主治咽痛。

【加减】若素体阴虚，起病急骤者，多属虚火上炎，可加肉桂2~3g以引火归元；若脾胃素虚，不耐寒凉者，亦可稍佐肉桂或干姜。

【医案】高某，女，3岁。1990年2月3日初诊。高热3日，体温持续在38.5~39.5℃，咽痛，口渴，进食时哭闹，睡眠不安，舌红苔黄而干，脉细数。咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，无化脓。血常规：白细胞1.5×10/L，中性粒细胞0.78(78%)，淋巴细胞0.22(22%)。曾服用感冒清、板蓝根冲剂、麦迪霉素、螺旋霉素等不效。遂改用清咽解毒汤，每日1剂，分2次服。1剂热退，3剂余症悉除。

【按语】本方乃吕同杰多年临床经验结晶，本“治热首求救阴”的理论而设。吕同杰认为，急性咽喉炎、急性扁桃体炎等属外感热病或阴虚感冒、热毒炽盛所致，治当养阴清热，泻火解毒，消肿止痛，遂创清咽解毒汤以治急性咽炎、扁桃体炎。本方经药理实验研究表明，对由伤寒、副伤寒甲乙三联菌所致的家兔发热，有明显的解热作用；对甲型链球菌、乙型链球菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌均有抑制作用；对炎症的渗出、水肿有抑制作用，可改善症状。

【方源】引自《国医大师验案良方》。