【组成】海藻40克,二丑各30克,木香15克,川朴50克,生姜25克,槟榔20克,白术25克,人参15~20克,茯苓50克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【作用功效】泻下遂水,益气健脾。
【方解】方中二丑(又名牵牛子),苦寒有毒,有泻下遂水,消肿作用,是治疗肝硬化腹水的有效药物。海藻、槟榔、厚朴、木香行气利水,专为攻邪而设。但肝硬化病人体质日耗,气血不足,不任一味攻伐,故辅以党参、茯苓、白术益气健脾,保护正气。诸药合用,相辅相成,攒助其功,共奏攻补兼施之效。
【主治】肝硬变腹水(单臌胀)。证见腹部膨大,腹水,小便少,身体消瘦,面色熏黑,舌紫苔白,脉弦缓或弦细;肝功明显异常者。
【加减】肝硬变高度腹水,若形气尚实,体质尚健者,可加入甘遂5~10克,大戟5克,以峻逐水邪,通利二便,消除腹水;如果畏其峻而不用,则贻误病机。
【疗效】临床屡用,效果颇佳。
【来源】《临床经验集》,张琪方。
【附记】验之临床,确有良效。