【组成】鹿角片(先煎)10g，生牡蛎(先煎)、生黄芪各50g，当归身、熟地、龟板各12g，淫羊藿、枸杞子、补骨脂各15g，杜仲20g。

【用法】每日1剂，水煎400ml，分2次服用，连服30剂为1个疗程，连续服用3~5个疗程。

【功效】适用于骨质疏松肾阴亏虚证，其症腰腿酸胀疼痛以腿部为显，伸屈功能受限，行动不便，神疲乏力。舌偏红、苔薄白，脉细数。

【方解】益肾填髓方中，鹿角片、淫羊藿具有补肾助阳作用，川断、杜仲、枸杞子、补骨脂温补肝肾、强壮筋骨、填髓化血，熟地补血填髓，生黄芪补气活血，生牡蛎补骨益髓，龟板益肾健骨，紫河车补精血、益元气。诸药合用，共奏益肾填精，化血生髓，强壮筋骨之功。

【加减】如肾阴偏虚者加女贞子、阿胶、鳖甲等；肾阳偏虚者加仙茅、巴戟肉、锁阳、紫河车等；胸腰部痛甚者加炙乳香、没药、元胡、细辛等。

【医案】蔡某，女，72岁。1992年12月21日初诊。腰腿酸胀疼痛1年余，无外伤史，近几天症状加重，胀痛以腿为显，伸屈功能受限，行动不便，久立或走动时诸症更甚，卧床休息后诸症减轻，下肢伴麻木感，时有“吊脚筋”现象，神疲乏力。舌偏红、苔薄白，脉细数。查体：有压痛及叩击痛，屈伸受限，压痛明显，双腿抬高约50°，下肢无放射痛。X线摄片显示骨密度减低，骨皮质变薄，确认为老年性腿部骨质疏松，证属肾阴亏虚，生化无源，髓腔空虚，筋骨失养所致。治拟补骨滋阴，养血生髓。予益肾填髓汤加阿胶、女贞子、紫河车，10剂后复诊，症状较前减轻，续服20剂后症状已基本消失，又续服30剂，症状全部消失，为巩固疗效，继续服用1个疗程，随访2年多未见复发。

【方源】吴鹏强，徐花兰，周嘉福.益肾填髓汤治疗老年性胸腰椎骨质疏松症34例.浙江中医杂志，1995，(10)：401。