【组成用量】
熟地黄30g,生石膏20g(先煎),麦冬8g,知母、怀牛膝各6g。
【服用方法】
水煎服。阴津不足者宜温服;胃火有余者宜冷服。
【功效作用】
方以石膏、知母清胃火,麦冬、熟地滋肾阴,清火与滋阴并用,标本兼顾,尤妙在佐以牛膝引火下行,使胃热得清,肾水得补。全方共呈清胃火,滋肾水之功效。主要用于治疗胃火炽盛,肾阴亏损之病证。
本方具有抑菌,消炎,降血糖等作用。
【辨治病证】
中医临床运用以烦热口渴,牙齿松动、牙痛、牙妞,舌红、苔黄而干为其汤证之要点。
本方适用于治疗血管性头痛、蛀牙痛、糖尿病、急慢性口腔炎、口舌糜烂、病毒性心肌炎、接触性皮炎、尊麻疹、鼻衄略血、肉芽肿、急性脊髓炎、咳嗽等病证。而必须症见头痛,牙痛,牙周出血,烦热干渴,或消谷善饥,舌红苔黄,脉数者之病人。
【现代运用与主治疾病】
1.慢性胃炎(阴虚胃热型)治宜养阴益胃,和中止痛。
以本方加绿萼梅、法半夏各10g,川楝子、甘草各6g为主治方。
若嗳气者,加旋覆花(包)10g。烦热甚者,加炒栀子10g,淡豆豉6g。饮食不香,大便秘结者,加焦三仙10g,熟大黄4g。
2.慢性胰腺炎(阴虚内热型)治宜养阴清热。
以本方合一贯煎(沙参、麦冬、川楝子各15g,枸杞子10g),加生地12g,当归10g为主治方。
若头晕目眩者,加双钩藤12g,黄精10g。胁痛甚者,加郁金10g,玄胡索15g。
3.白塞病(脾胃蕴热型)治宜清泻脾胃之湿热。
以本方熟地改用生地,加茵陈30g,藿香、丹皮各10g,升麻6g,川连5g为主治方。
若口粘舌腻者,加茵陈30g,六一散(包)、生薏苡仁各15g。阴部溃疡甚者,加土茯苓30g。大便秘结者,加玄明粉10g,熟大黄4g。
4.糖尿病视网膜病变(阴虚燥热型)治宜滋阴润燥。
以本方加女贞子、玄参各15g,旱莲草18g为主治方。
【随证加减】
1.胃火炽盛而肾阴亏损明显生地易熟地,玄参易牛膝,以增液生津,清热凉血。
2.血溢热甚者生地易熟地,加白茅根、丹皮、旱莲草以凉血北血。
3.胃热盛而吐纽重用石膏、牛膝以清胃热、引血下行,并加代赭石、藕汁以清降止血。
4.舌质红绛而干燥,或如镜面无苔加沙参、石斛以清热养阴。
5.牙龈肿痛加金银花、蒲公英。
6.口腔粘膜溃疡,咽部充血加大黄、芒硝。
7.齿龈肿痛,口苦口臭,小便灼热加防风、黄芩、赤芍。
8.齿衄加丹皮、侧柏叶、白茅根。
9.鼻妞加丹皮、山栀子、白茅根、肉桂、附片、生藕节。
10.鼻疖加连翘、杏仁、黄芩。
11.支气管扩张咯血加龙胆草、生栀子、白及、黄芩。
12.唇内肉芽肿(反唇疔)合清胃散。
13.病毒性心肌炎加鸭跖草、开金锁、苦参、金银花、玄参。
14.急性脊髓炎加板蓝根、丹皮、木瓜。
15.痉挛性咳嗽,痰中带血加杏仁。
【注意事项】
若患者大便溏泻时,不宜应用本方。