【组成用量】
生地24g,滑石(先煎)15g,藕节12g,小蓟10g,淡竹叶、当归、焦山栀子各9g,炒蒲黄、木通、甘草梢各6g。
【服用方法】
水煎服。
【功效作用】
方中生地、山栀子凉血清热;滑石、木通、竹叶淡渗除热利湿;小蓟、藕节、蒲黄凉血,止血,清利。全方合用呈现凉血止血,清热通淋之功效。主要用来治疗下焦瘀热所致的血淋,尿血等病证。
本方具有止血,利尿,解热,抗菌,消炎等作用。
【辨治病证】
中医临床运用以小便频数,赤涩热痛,尿血,舌红、脉数为其汤证之要点。
本方适用于治疗急性泌尿系统感染、泌尿道结石、急性肾炎、血尿、血精、蛋白尿等病证。而必须症见尿中带血,或血尿,小便频数,赤涩热痛,舌质红、苔薄黄,脉数者之病人。
【现代运用与主治疾病】
1.精囊炎(湿热蕴结型)治宜清热利湿,凉血止血。
以本方合二妙散(苍术、黄柏各10g)为主治方。
若血精较重或有血淋者,加地榆、侧柏叶各10g。若火毒炽盛者,加水牛角粉、金银花、蒲公英各15g。
2.蛋白尿(湿热型)治宜清热利湿。
以本方加荷蒂为主治方。
若见风水相搏者,加金银花、前胡。若水湿蕴热者,加猪苓、萆薢。若肺脾气虚者,加桑白皮、陈皮、干姜。若脾肾阳虚者,加五味子、附片、桂枝。
3.尿路感染(湿热型)治宜清热利尿。
以本方加白茅根30g为主治方。
4.尿路结石(温热蕴结型)治宜清热、利水、通淋、排石。
以本方加金钱草、海金砂、鸡内金为主治方。
若血淋疼痛剧烈者,可加琥珀末1.5g吞服以增加其利水通淋,止血消瘀作用。
5.急性肾小球肾炎(湿热内侵,损伤肾络型)治宜清热利湿,凉血止血。以本方加减:六一散(包)、白茅根各15g,生地、赤芍、益母草、泽兰、仙鹤草、大小蓟各10g为主治方。
若发热烦闷者,加山栀子、竹叶。血压升高者,加夏枯草、车前子。疮毒未解者,加金银花、紫花地丁、蒲公英。小便不利者,加木通、车前子(包)。小便赤涩者,加荔枝草、白花蛇舌草、石韦。尿色紫暗瘀滞者,加参三七调服。尿色鲜红短赤者,加琥珀粉调服。
【随证加减】
1.见血多且痛甚者可另吞参三七、琥珀粉。
2.腰腹酸痛者加芍药、甘草。