【来源】《太平惠民和剂局方》
【汤头歌诀方歌】三生饮用乌附星 三皆生用木香听
加参对半扶元气 卒中痰迷服此灵
【组成】生川乌、生附子各五钱(各15g),生南星一两(30g),木香二钱(6g)。
【用法】上四味药研成粗末,每次服半两(15g),加生姜15片水煎,温服,不拘时候。
【功用】散风除痰,助阳祛寒。
【主治】卒中痰厥。症见突然昏倒,不省人事,痰涎壅盛,四肢厥逆,语言謇涩等。
【证治机制】本方证因阳气衰微,风邪入中,寒痰上壅,胸中清阳之气为浊阴蔽塞不通,或痰邪蒙蔽清窍,故突然昏倒,不省人事,痰涎壅盛,四肢厥逆,语言謇涩等。中风、寒痰上壅为本方的主证。阳气衰微,气机阻滞为本方的兼证。
【方义分析】生南星辛苦温,善祛风化痰,为君药。生川乌大辛大热,散风逐寒,通经络,且又补阳;生附子辛热燥烈,补阳温脾,散寒通络,共为臣药。木香理气,使气顺则痰行;煎加生姜十五片,取其辛温发散风寒,辛散化痰涎,且又可制约乌、附、南星之毒,均为佐药。诸药相配,成为散风逐痰,助阳祛寒,通经络之峻剂。
按:《医方集解》所载“三生饮”中无生姜(煎时不加生姜),面是每次服三生饮一两(30g)要加人参一两(30g)同煎,此即“加参对半扶元气”之意。人参大补元气,扶正以祛邪。若病人平素元气虚弱而突然中风痰,煎服本方,能获得较好效果。
【临床运用】本方有散风除痰,助阳祛寒之功,可治疗中风及中风后遗症见半身不遂,痰涎壅盛,语言謇涩等。
附方:
星香散(《医方集解》)胆星八钱(24g),木香二钱(6g)。用法:共研末服。功用:化痰调气。主治:中风痰盛,体肥不渴者。
按:天南星为燥痰之品,其燥烈有毒。胆星为南星用牛胆汁浸制而成,其燥烈之性大为减弱,善息风化痰热,且牛胆汁可益肝胆(肝胆属风木)。原书云:“中风体虚有痰者,宜四君子汤或六君子汤调下此散”。方中也可加全蝎以息肝风。因本方证中风痰盛,体肥不渴,宜燥湿化痰息风为宜。