【处方组成】黄芪、丹参各30g,何首乌、炙远志、赤芍、川芎各15g,党参、益智仁、石菖蒲、枸杞子各12g

【治疗方法】每日1剂,水煎服。30天为1个疗程。

【作用与功效主治】益气养血、温肾涩精、活血化痰、开窍益智。

主治老年性痴呆。

【临床运用】本组21例中,男13例,女8例;年龄61~69岁10例,70~79岁8例,80岁以上3例;病程最长15年,最短7个月。脑萎缩7例,脑动脉硬化10例,脑梗死3例,脑垂体术后1例。结果:按照1990年修订的《老年性痴呆病的疗效评定标准》评定疗效,显效4例,有效10例,无效7例,总有效率为66.7%。服药时间为2个疗程。脑血流图、脑电图、脑部CT复查表明,脑部血流量明显增加,脑电图枕部a指数增加,异常慢波减少,脑萎缩灶范围有所缩小。

【经验体会】老年性痴呆的病位虽在脑,但根源在肾。

肾之精气亏虚,脑之髓海失充,乃老年人智能变化的关键。疾病本质是“虚”,其标是痰滞、血瘀闭塞清窍。方中黄芪、党参益气养血补脑;首乌、益智仁温脾暖肾,涩精益脑;石菖蒲、炙远志化痰开窍;丹参、川芎、赤芍活血化瘀通络。诸药合用,共奏益气养血、温肾涩精、活血化痰、开窍益智之功。

【处方来源】殷自强.益智汤治疗老年性痴呆21例.深圳中西医结合杂志,2002;12(4):221。