【作用与功效主治】(1)方功能健脾补肾:主治慢性肾功能衰竭脾肾气虚症。(2)方功能滋补肝肾;主治慢性肾功能衰竭肝肾阴虚症。(3)方功能行气活血;主治慢性肾功能衰竭血瘀症。(4)方功能补肾扶正;主治慢性肾功能衰竭正气虚衰症。(5)方功能活血化瘀;主治慢性肾功能衰竭血瘀症。(6)方功能清热利湿;主治慢性肾功能衰竭湿困症。(7)方功能通腑泄浊;主治慢性功能衰竭浊阴上逆症。(8)方功能逐水消肿;主治慢性肾功能衰竭水湿症。(9)方功能平肝潜阳;主治慢性肾功能衰竭肝阳上亢症。(10)方功能温阳通腑,凉血解毒;主治慢性肾功能衰竭。(11)方功能清热利咽;主治慢性肾功能衰竭易罹感冒者。

【处方组成】(1)生芪20克、附子9克、防已12克、白术15克土茯苓15克、茵陈12克,水煎服。(2)女贞子15克、早莲草12克、山英肉9克、龟板15克、当归9克、白芍9克,水煎服。(3)赤芍15克、丹参12克、泽兰12克、三梭9克、术9克、桃仁9克,水煎服。(4)冬虫夏草12克、西洋参9克、百合12克,水煎服。(5)蜈蚣6克、天仙子9克,水煎服。(6)土茯苓15克、苦参12克、茵陈12克,水煎服(7)大黄9克、苦参12克、甘遂5克,水煎服。(8)茯苓12克、茯苓皮12克、甘遂5克,水煎服(9)青黛9克、紫石英15克、天麻9克,水煎服。(10)大黄12克、附子9克、赤芍15克、青黛9克,水煎,保留灌肠。(11)银花12克、麦冬15克、胖大海3克、藏青果6克,水煎,代茶饮。

【辨证加减】本系列方可根据辨证,组合应用,并可随证加减。

【临床疗效】治疗64例,显效33例,好转21例,无效10例。显效率为56%,总有效率为84%。

【处方来源】天津市中医医院张大宁。

【按语】张氏在长期大量的临床实践中,总结出本病的四大病机,即“虚、瘀、湿、逆”,涉及五脏六腑、气血津液等各个方面,病机变化错综复杂,不能设想一方一药一法即可解决如此复杂多变的病症。因而在整体和局部相结合、理症和治病相结合的总体思想指导制立本系列方,以多途径综合治疗,直达病所。(1)至(5)方重在治本,(9)至(11)方重在治标。(陈以平)。