【处方组成】腰痛组:主穴取压痛区(点)及上、下各一夹脊穴配肾俞、后溪,均取双侧,夜寝不安者配双侧阴郄。腰腿痛组:太阳型取主穴L夹脊透S2夹脊秩边臀中,配穴在委中、承山、飞扬、昆仑等出现压痛或自党痛处酌取一、二,夜寝不安者配双侧阴郄;少阳型取主穴L夹脊透L夹脊、臀中环跳,配穴在风市、阳陵泉、外丘、悬针等出现压痛或自觉痛处酌取一、二,夜寝不安者配阴郄

【治疗方法】①腰痛组:取0.5-3寸28号毫针,在穴位常规消毒后分别进针,得气后,行提插捻转汽法,以针感扩散为度,其中后溪穴行平补平泻法。夹脊穴取痛区(点)腰椎夹脊,配上、下夹脊各一,针三至四穴,行针针感局部扩散后,以上、下各一夹脊穴针柄接G6805电疗仪电流输出线,一对电极接一侧针柄,双侧均针者分别接两对电极,不可一对电极跨腰椎接双侧针柄,选疏密波、频率14次/分钟,强度以患者能耐受为限,接电20分钟。②腰腿痛组:取3寸28号毫针与局部皮肤成45进针,斜刺夹脊穴,得气后行龙虎交战法泻之使针感扩散患侧下肢为佳。余穴根据穴位深浅选择适当长度毫针刺之腰臀部穴位进针得气后,均行提插捻转泻法,强刺激,以得气感向患肢远端放射为佳。患肢远端穴亦针以提插捻转泻法,得气后,使针芒向上,右手持针者,以左手拇指按压针穴下方寸余处,配合右手行针,使针感向腰臀部扩散为度。

后接G6805电疗仪电流输出线,波型频率同上,负极接腰夹脊针柄,正极接患肢远端穴针柄,电针刺激20分钟。所有病例原则上每日上午针刺1次,若患者疼痛以午后或夜晚为甚者,则改每日午后3~5时针之。每日1次,10次为1个疗程,间歇期休息3天,再行第2个疗程。

【功效主治】疏经通络除痹止痛。主治增生性脊柱炎。

【临床疗效】本组62例,年龄46-67岁;病程1个月

26例,2-3个月17例,3个月以上9例。结果:痊愈46例,显效8例,有效7例,无效1例。

【经验体会】大量研究资料证明,针灸对人体的内环境具有调整作用,并有通过神经递质向中枢反馈信息,提高痛阈的功能。本法主要是强调对病灶部位的针刺,其获效的原理可能是因为对病灶附近多穴的良性刺激,加之疏密波电流的消炎止痛作用,使病灶处神经及周围组织在骨质增生的病理现实下,内环境得到调整,达到了新状态下的平衡,使炎症消退,疼痛解除。

【方法来源】张华等.电针治疗增生性脊柱炎.针灸

临床杂志,2003;(4):25