【治疗方法】患者俯卧位,先在腰背部施行揉法,使其放松然后沿患者腰背部两侧膀胱经用较重刺激的揍法上下往返6遍,着重探病变处,接着在病变处施行弹拨、点按手法,并进行腰部左右侧扳法,最后直擦或横擦病变处(以透热为度)而结束。瘀血型加腰部搓法;寒湿型加点按阴陵泉,并多擦患部;劳损型加点揉肾俞、气海俞委中穴;其他型加纠正解剖位置异常手法,如腰骶摇晃法。每日1次,15次为1疗程。

推拿完毕后,用10%葡萄糖注射液20m1加当归注射液2ml,在双侧腰部病变处(压痛最明显处)各注射一半,隔日1次,8次为1疗程。

【功效主治】疏经通络,祛痹止痛。主治慢性腰肌劳损。

【临床疗效】本组30例,年龄平均35岁;病程最短半

年,最长5年。结果痊愈24例,基本治愈4例,有效1例,无效1例。

【经验体会】通过临床观察,在治疗慢性腰肌劳损时,宜辨证论治:瘀血型治以活血化瘀,行气止痛;寒湿型治以祛风除湿,温经散寒;劳损型治以舒经活络,益肾强腰;其他型治以纠正解剖位置异常。在各型中应针对性地选用推拿手法,以解除病症的根本所在,才能收到满意的效果。同时,由于腰肌劳损(局部组织粘连、纡维化、瘢痕等原因)造成局部组织缺血、缺氧,对组织修复不利,单方面推拿手法很难奏效,故加用10%葡萄糖注射液和当归注射液。一方面加强了局部组织营养,另一方面当归又能补血活血止痛,对组织的修复、气血的运行起到了很好的作用。推拿与水针合用,加速了组织修复能力,并能消除肌肉、筋膜粘连,促使纤维化瘀痕化的组织恢复正常,为患者的恢复缩短了时间。

【方法来源】李映钢.推拿配合水针疗法治疗慢性腰肌劳损30例.深圳中西医结合杂志,2004;(3):173