10.  寒湿性腰肌劳损腰痛一肾着汤加减配合手法按摩方(朱云方)

【处方组成】干姜6克,茯苓12克,白术15克,杜仲15克,秦艽15克,威灵仙15克,沉香15克,木防己12克,老鹳草30克,巴戟天18克,续断15克,狗脊30克。腰痛连腿者加独活、牛膝;痛甚者加乳香、没药;热重口渴者去干姜,加天花粉;湿重者加薏苡仁、木瓜;腰部沉胀者加沉香粉。

【应用方法】每日1剂,水煎取汁,分早、晚2次服,同时配合手法按摩治疗。

手法按摩治疗时,患者取俯卧位,医者先以手掌在患者腰背部大面积进行圆形或螺旋形表面抚摩,然后用右手掌根在患者背部骶棘肌、腰大肌做深部按揉,再用双手拇指指腹顺骶棘肌、腰大肌自上而下进行弹拨,并用拇指点肾俞、环跳、委中、足三里等穴,最后两助手分别立于患者头足位,行对抗牵引,医者双手掌重叠于患者腰部,频频抖动下压。经过以上步骤后,重复腰部表面抚摩擦,结束手法,通常隔日施手法按摩1次。

【功能主治】温中通络,除湿止痛。主治寒湿性腰肌劳损腰痛。

【处方总结】方中干姜温中祛寒;白术、茯苓、木防己健脾除湿利水;巴戟天、续断、狗脊、杜仲补肝肾,强筋骨;秦艽、威灵仙、老鹳草祛风除湿,舒筋通络,止痹痛;沉香行气除胀。诸药合用,共奏温中健脾补肾,祛风通络除湿之功,使湿祛则腰胀得除,寒祛则腰痛可解。同时,按摩具有缓解腰部肌肉痉挛及组织粘连、促进局部组织炎症渗出的吸收、恢复正常功能的作用,在内服中药的同时配合以手法按摩,能发挥协同作用,提高疗效。用本方治疗腰肌劳损35例,治愈30例,显效4例,好转1例,总有效率100%

【方法来源】朱云.肾着汤加减配合手法按摩治疗腰肌劳损.中医正骨,2003,15(11):21.