方术内容

(1)取穴:夹脊穴、双侧完骨、四神聪。

(2)耳穴:神门、交感、内分泌、皮质下、枕、心、肝、脾、肾。

(3)操作方法:①盘龙刺:华佗夹脊穴常规皮肤消毒后,自T1~L5采用自上而下左右交替针刺的方法进行针刺,直刺0.5~1寸,运用捻转法平补平泻,以患者得气为度,留针30分钟。如此针刺犹如一条长龙盘旋在脊背正中,即盘龙刺。每日针刺1次。10次为1个疗程。完骨穴,针刺0.8~1寸,针感缓缓的由耳后向头侧向上传导,四神聪直刺。留针30分钟,10次为1疗程。

②耳压法:先用75%酒精消毒皮肤,将粘有王不留行籽的耳压贴对准所选的穴位,贴在耳穴敏感点上,术者进行按压,使患者产生酸痛热感,嘱患者回家后自行按压3~5次,每3天更换1次,10次为1疗程,左右交替取穴。

临床疗效

治疗63例,治愈22例,好转35例,无效6例,总有效率为90.5%.

治验点评

失眠是临床常见的病证,其伴随症状繁多,中医称“不寐”,其病位在心,由于足太阴经、足少阳经、足厥阴经与心相连,足阳明经、足太阳经、足少阳经别也分别上贯于心,所以心功能失常或以上经脉所属脏腑发生异常,都可影响到心导致失眠的发生,所以失眠的发生与心、肝、脾、肾以及胃胆等脏腑有关。而本证又多属虚证,据此在临床上以背俞穴为主。盘龙刺是华佗夹脊穴的一种刺法,其沿督脉左右而刺,督脉乃诸阳经交会之处,具有调节阴阳气血的作用,且可以替代背腧穴起到调节脏腑气血,平衡阴阳的作用。现代医学认为失眠与植物神经功能紊乱有关,而植物神经功能紊乱又多源于交感神经的兴奋异常。交感神经主要分布在脊髓的胸、腰段,故可通过针刺夹脊穴改变交感神经的兴奋性而调节植物神经的功能,进而达到治疗失眠的目的。双侧完骨穴具有养血安神的作用,可用于一切失眠症,不论是男女老幼时间长短均可,同时配合具有安神定志作用的四神聪,实践证明确有显著效果《灵枢》曰:“十二经脉上结于耳”。故耳与脏腑经络密切相关,根据现代医学理论研究,神门、心、皮质下、枕能调节大脑皮层的兴奋与抑制,具有镇静、安神、催眠作用。经临床观察盘龙刺配合耳穴贴压,能调节脏腑,平衡气血阴阳,使气血运行通畅,心神得宁从而达到改善和恢复正常睡眠、缩短病程之目的。