方术内容

①主穴和配穴:百会、内关、神门、足三里、三阴交、安眠。心脾两虚型配心俞、脾俞;心胆气虚型配心俞、胆俞;心肾不交型配心俞、肾俞;肝郁气滞型配肝俞、太冲;阴虚火旺加照海;血脉内阻加膈俞、血海。以上主、配穴运用,治疗本病,屡获良效。②操作:患者取仰卧位,穴位用75%酒精常规消毒,选用30号长1~2寸毫针,运用提插和捻转相结合的平补平泻手法,得气后均留针30~60分钟,其间行针2~3次,10次为1个疗程。百会用1.5寸毫针向前平刺,内关、神门用1寸毫针直刺0.3~0.5寸。足三里、三阴交用2.0寸毫针直刺1.2~1.5寸。安眠用1寸毫针,印堂穴向鼻尖方向斜刺。针刺配穴时要求得气后即出针,不留针。

临床疗效

治疗43例,临床治愈22例,好转18例,无效3例,治愈率为51.16%,总有效率为9302%。

治验点评

百会又名“三阳五会”,灸之能滋补气血,升提清阳之气,使心神得安则寐。头为诸阳之会,百会位于巅顶,灸之能补益心脾,升提清阳之气以养心安神;针灸取百会、内关、神门重在养心安神,足三里为足阳明经气会合之处,为足阳明胃经的合穴,是胃经经气由此深入至脏腑的部位,胃不和则夜不安取足三里可以调理胃腑,使中焦安宁,胃和夜安行间穴为肝经荥穴,《难经·六十八难》所说:“荥主身热”,泻行间能清肝经上扰之郁火。三阴交为足太阴脾经的经穴,与足少阴肾经和足厥阴肝经的经脉相交会,具有滋润肝、脾、肾三脏,恢复机体失衡之阴阳。两穴相配,有调整阴阳气血、理脾胃、补虚弱的功能。安眠穴为经外奇穴,具有镇静安神之功效。临床观察表明,针灸治疗不寐具有安全、操作简单、疗效好、不产生依赖的特点,具有一定的优势。