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何谓谵语?其病因、病机、治疗如何?

来源:养生之家作者:养生之家小编 2018-10-11 16:23:43
养生之家导读:谵语又称“谵言”、“谬语”、“谵妄”。是指在神志不清时出现的胡言乱语、语无伦次、声高而粗的一种病证。

谵语又称“谵言”、“谬语”、“谵妄”。是指在神志不清时出现的胡言乱语、语无伦次、声高而粗的一种病证。其病因为:外感热邪入里、或入阳明,或入营血,或扰心包,蒙蔽清窍;湿热痰浊上蒙,神明清窍失用;疫病内侵、毒邪内炽;头部外伤致瘀血上蒙清窍,扰乱神明。病机:发病多发于急性外感热病过程中的高热或神昏基础上;病位主要在心、脑,兼及胃、肝胆、肾、心包,多以卫气营血辨证;病性多为实证、热证,为火、热、痰、瘀、毒扰乱清窍、神明失用,亦可致正气受损致元阳欲脱。

治疗均以开窍醒神为先。分证治疗为:①阳明热炽者,治以清气泄热,醒神开窍,用白虎汤加减,并送服安宫牛黄丸。②阳明腑实者,治以攻下通里,醒神开窍,方用大承气汤;③疔毒攻心者,治以清热解毒,开窍醒神、方用清瘟败毒饮。④湿热蒙蔽者,治以清化湿热,豁痰开窍,方用菖蒲郁金汤。⑤热入营分者,治以清营透热,开窍醒神、方用清营汤。⑥热人血分者,治以清热凉血、开窍醒神、方用犀角地黄汤。 7. 痰火上扰者,治以清化痰热,开窍醒神,方用清气化痰丸。⑧瘀血阻扰者,治以活血逐瘀,开窍醒神,方用桃核承气汤。

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