【方术内容】

①以自拟补肾活血方为基本方，药物为菟丝子20g，杞子20g，肉桂3g，仙灵脾10g，益母草15g，丹参15g，当归10g，川芎10g，鸡血藤15g，白芍15g，香附10g，甘草6g。②临证加减：若伴经行大便溏泄，加白术、茯苓；若伴恶心，呕吐，加吴茱萸温阳止呕。③方法：于每个月经周期前5天开始服药(每天1剂，水煎分2次服)，服至月经第5天停药，连续治疗3个月经周期为1个疗程。

【临床疗效】

治疗42例，治愈22例(占52.38%)，有效18例(占42.85%)，无效2例(占4.76%)，总有效率95.24%。

【治验点评】

原发性痛经系指生殖器官无明显器质性病变的痛经，又称功能性痛经，多在初潮后不久发生，至生育期缓解，是常见的月经病之一，多见于年轻未婚女子，发病时常伴有恶心呕吐，大便泄泻，四肢厥冷等症状，综观古今文献，多认为本病的发生主要与冲任、胞宫气血运行失畅，以致不通则痛，治疗多以调理气血为主，而笔者认为，妇人冲任之本在肾，胞脉者系于肾，正如《妇人大全良方》云“肾气全盛，冲任流通”。肾气充旺，激发、推动血脉运行，气血流畅则月经正常，通则不痛，若肾气不足，气化、推动无力，血行瘀滞，则胞宫气血运行失畅，“不通则痛”。而少女正处于生长发育的重要阶段，此时痛经多与肾气未充有关，故自拟补肾活血汤治疗该病，方中菟丝子、杞子、肉桂、仙灵脾温补肾气，滋养肾精；当归、川芎、鸡血藤乃血中动药，具温养流通之机，活血之中兼养血之妙；益母草、丹参活血化瘀，具有扩张血管，促进微循环作用；白芍养血缓急止痛；香附行气活血调经，以补上药治气之不足，甘草调和诸药，全方补而不滞，补中有行，活中有养，诸药合用，可使肾气充足，冲任流通，则经来无疼痛之忧。